大家的马尾神经都是怎么损伤的？明确病因，对症施治

根据马尾综合征的发病过程，我们将它分为如下三种类型：

第一种：急性发病，突然发生马尾损伤;常见于由于意外造成腰椎骨折直接损伤马尾损伤。常见的原因有：火器伤、车祸、坠落伤、砸伤等等。

第二种：亚急性发病，多数是在腰腿痛的基础上数天或者数周内发生马尾损伤。常见的原因有：比如有搬重物腰椎姿势不对，突然的劳累腰酸，腰肌劳损等等。

第三种：慢性发病，病史比较长，多伴有腰椎管狭窄症状，马尾损伤不完全，症状反复。常见的原因有：腰椎管狭窄，腰椎间盘膨出、突出、膨出、滑脱，多年的腰椎疾患病史等，这种类型的患者最为常见，例如长期需要久坐的工作等等。

通常会造成马尾神经受压的原因，例如发育性的腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、腰椎退变性脱位或骨折、腰椎间盘突出、脊柱意外伤害、脊髓圆锥位置受损、椎管骶管囊肿、肿瘤压迫等。不仅是前因，有很多疾病症状和医源性因素同样合并了马尾综合征，例如脊髓压迫症，许莫氏结节，腰椎爆裂性骨折，腰椎间盘突出压迫神经，神经源性膀胱，化学性物质感染，手术，椎管麻醉，血管造影检查出现活动性出血等等。

于先生，37岁，上海人。腰椎间盘突出两年后腰椎间盘脱出，马尾神经损伤，术后症状无改变，出院后，病情逐渐加重恶化，于2020年7月下旬来电咨询生 经益气 汤治疗马尾神经损伤相关问题，于2020年8月1日来院面诊。

治疗主诉病情：一直患有腰椎间盘突出两年有余，因工作原因时常做一些保守治疗，效果反反复复，症状也是反反复复，好在症状不会持续太长时间，一直也没有太当回事，但是也逐渐发现症状出现愈发频繁，持续时间长，还会出现一些新的症状，久坐之后腿开始麻，下肢时不时的有放射性疼痛或是针扎痛，抽空去做了检查，显示腰椎间盘脱出了。

手术源于一次坐马桶上厕所时间太久，大便难排，在起身的一瞬间，从右臀开始一直向下到脚底板整条腿出现闪电式疼痛，无法动弹，在原地呆了很久后稍缓解，下午去医院检查确诊马尾神经损伤，建议马上安排手术。次日尿不出，双腿发沉没劲，左腿一直麻，右腿胀痛，走路困难。

傍晚时分安排手术，术后症状无减轻，术后住院半个月，做高压氧、针灸、打鼠神经生长因子等，也了解了本病的一些相关问题，后出院。在当地、一线城市的三甲医院都咨询治疗过，改善并不理想，且愈发感觉严重。后在网上了解到，我们大夫就是长期研究治疗本病的，考虑了几天，和家人商量好，决定来院面诊。

治疗反馈：小便尿量充盈，尿色正常，自排基本上都比较顺畅且能排干净，但是和正常情况还是有一定差距。大便顺畅，一次性能排干净，排出来也都是软便，后养成了定时排便的习惯，每天都能排，有时候量多，有时候量少。大小便基本上恢复到临床上痊愈的程度。随着排便的改善，腹部已经不胀了。患者在视频问诊过程中，不止一两次的提到特别感谢大夫，解决他最缠人的二便问题，现在饮食也好多了，睡眠也跟着好多了，整个人精气神都提升了很多。

下肢力量感持续性提升，已经不僵沉了。走路每天能走一万步，慢慢走基本看不出异常，稍快走也比较稳。时不时的蹬蹬腿、抬抬腿。腿上由麻转疼的地方已经没有不适的感觉了，麻木程度减轻些。

基本上已经解决了生活中90%的问题，后嘱守方略加减，巩固一个疗程后陆续停药。最终除少许的下肢感知感觉异常有遗留，二便功能障碍及其它诸症均无碍生活与工作。三个月后回访无复发，恭喜！

生 经益气 汤四个阶段来治疗马尾综合征，使病人恢复健康的生活！

一：治痿独取阳明，先顾忌脾胃，便于患者能够更好的吸收药物，适应药物反应。

二：滋肝补肾，温阳化瘀，益气养血，肝主筋，肝血充盈，则筋得濡养，肝肾同源，筋附于骨。

三：健脾益气，脾胃同居中焦，脾属阴土，胃为阳土，二者一阴一阳，一运一纳，一升一降，有机协调，共同完成饮食的受纳、腐熟及排泄过程。

四：“以补求通”“以补行滞”，达到补气行瘀的目的，同时通过补气以阻止或延缓血瘀致气虚的病变过程，以利于神经、肌肉得到营养物质的充养，从而尽快地恢复肢体的功能。

生 经益气 汤是由专门治疗马尾综合征的王大夫根据医生组数十年临床治疗马尾综合征经验总结而得出的中医疗法。从上千种纯天然的野生名贵中草药中筛选出30多味名贵特效中草药，精心筛选多种具有舒筋通络，益气养血，补虚养正，滋肝补肾，顾及脾胃等多重功效的名贵中草药进行科学组方配伍。

“生 经益气 汤”对治疗各种原因引发的马尾综合征，马尾神经损伤后遗症具有见效快、疗效稳定、针对性强、防反复等特点。同时在治疗马尾综合征带来的并发症状，如睡眠困难，焦虑，抑郁，食欲不振等症状改善效果较好，并可缓解马尾综合征的继发性发展可能，帮助马尾综合征病人促进提升，延缓病程，更容易恢复到接近于正常人水准。