十二指肠、胰腺损伤程度分级
2023-01-18 13:38 作者:bili_3493080145594768 | 我要投稿
Lucas（1977）分类方法，分别将十二指肠、胰腺损伤程度分为四级：
一、十二指肠损伤：
I级：十二指肠挫伤，十二指肠壁血肿或浆膜撕裂，无穿孔，无胰腺损伤。
Ⅱ级：十二指肠破裂或穿孔，无胰腺损伤。
Ⅲ级：任何类型的十二指肠损伤同时伴有范围较小的胰腺损伤，例如胰挫伤、血肿或边缘裂伤，但均未伤及胰腺的导管。
Ⅳ级：十二指肠损伤合并有严重的胰腺损伤，例如胰腺横断伤、广泛性挫伤或为胰头部多发性裂伤与出血（严重复合伤）。
二、胰腺损伤：
I级：胰腺挫伤、或者边缘裂伤，未伤及胰腺的导管。
Ⅱ级：位于门静脉左侧的胰体或胰尾严重裂伤、贯通伤或者横断伤和可能有胰腺导管的损伤，无十二指肠损伤。
Ⅲ级：胰腺头部的横断伤、巨大裂伤，或胰导管断裂、膨胀性血肿或者碎裂伤，但无十二指肠损伤。
Ⅳ级：胰腺头部巨大裂伤、横断伤或碾碎伤并伴有十二指肠破裂（严重复合伤）
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新的标准：
1级：血肿 限于一段 撕裂 无穿孔的肠壁部分撕裂
2级：血肿 大于一段 撕裂 全层， <1/2周径
3级：撕裂 全层，1/2-3/4周径（第二段） >1/2周径（第1,3,4段）
4级：撕裂 第二段 >3/4周径 累及壶腹段
5级：撕裂 十二指肠胰头毁损 血管 十二指肠完全失血供
注：多处伤分级增加一级
