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人体解剖学和生理学(一)怀孕生理学:怀孕的诊断

2023-07-04 22:53 作者:Yukito_online  | 我要投稿

关于怀孕为什么不会来月经(闭经)

来说说月经是怎么形成的:

子宫内有膜,子宫内部的膜称之为子宫内膜,在它旁边有卵巢,里面有许多不同的卵泡;

当来月经的时候会选择一个卵泡生长发育;

卵泡生长发育过程中会分泌荷尔蒙,特别是雌二醇(一种雌性激素);

雌二醇作用于子宫内膜,子宫内膜会在雌二醇的作用下增生变厚;

成熟的卵泡会破裂排出里面的卵子,卵泡破裂排出卵子的过程称为排卵;

排卵后,排出的卵子会游到输卵管,等待精子受精;

与此同时,破裂的卵泡会留在卵巢形成“黄体”;此时的黄体处于等待期

此时的卵子如果被受精,黄体会分泌第二种激素“孕酮”;孕酮作用于子宫内膜,使子宫内膜的腺体加速生长并开始储备糖原,为胚胎植入做准备;

在这个过程中,卵子如果没有被精子受精,那就不用为胚胎的植入做准备,黄体就不会分泌“孕酮”,子宫内膜就会脱落,就会形成“月经”。

当卵子一旦受精,它就会植入子宫;受精卵植入子宫时,子宫内膜会分泌一种【人体绒毛膜促性腺激素(HCG)】,它会作用于黄体,让黄体一直分泌“孕酮”,“孕酮”反过来会作用于子宫内膜,让子宫内膜保持健康状态不会脱落,就不会形成”月经“。


妊娠初期的一些其他症状

比如说恶心、呕吐;原因是黄体分泌的“孕酮”会作用于平滑肌使平滑肌松弛;平滑肌遍布全身包括肠胃道,当肠道的平滑肌没有收缩而是松弛时,食物就无法在肠胃中运输,导致堆积在一起,堆积的食物会让孕妇产生恶心,呕吐的感觉。

还有就是黑色素沉着,原因是胎盘分泌的【促黑素细胞激素】,顾名思义,它会促进黑色素细胞分泌黑色素最常见的是沉着在面部,所以面部肤色变暗也是妊娠早期的一个标志;色素沉着的另一种表现是在腹部中间形成一条黑线,同时乳晕的颜色也会变暗

妊娠早期还会出现乳房胀痛的情况,这是由于在雌性激素的作用下,“孕酮”会加快乳房腺体的生长。怀孕10-14周时孕妇会第一次感受到“胎动”,以后会越来越多,这也是妊娠早期的症状。


妊娠中期的一些症状

首先是子宫增大,这也可以成为判断怀孕与否的一个标准;

阳性怀孕检测也是一个重要的诊断方法,无论是尿液检测还是血液检测,其实都是检测【人体绒毛膜促性腺激素(HCG)】,因为只有胚胎植入后才会制造HCG,在怀孕后10-14天就能在尿液或血液中检测出HCG。需要注意的是,也有假阳性妊娠检测的可能,因为某些癌症也能制造HCG,导致没有怀孕却出现了阳性妊娠检测结果。

女性在怀孕期间,血液会流经整个生殖道,子宫和阴道的血液会急剧增加,器官中的血管数目也会增加,血液流经生殖道会使生殖道变得松弛、增大,有弹性;比如说子宫颈顶端会增大变软,可以被医生检测出来,这种子宫颈顶端增大的症状被称作“古德尔症”,

因为血管遍布宫颈和阴道,所以它们的颜色呈现蓝紫色,被称为“查德威克症”这也能作为怀孕与否的诊断依据;

医生还有一个判断是否有胎儿的办法是,把手指插入阴道然后轻轻向上翘,胎儿会向上升然后下沉,医生的手指就会有回击感这种轻轻触碰胎儿的诊断方法被称为“冲击触疗法”。


妊娠晚期的一些症状

出现这些症状就是一定怀孕了。

通过超声波或者X光能看到胎儿骨骼阴影,还能听到胎儿的心音,以及有胎动感,这些只能是怀孕的症状不能是其他原因。

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