胸锁乳突肌的功能解剖

位置：颈部前外侧，可分为胸骨头和锁骨头。

起点：胸骨柄和锁骨内侧1/3

止点：颞骨乳突和枕骨上项线外侧1/2处

神经支配：副神经（C2）

主要功能

• 胸锁乳突肌可以屈曲下颈段，伸展头部和上颈段。

• 可以侧屈头和颈部，使头颈部向对侧旋转。

• 还可以抬高胸骨和锁骨，辅助吸气。

• 胸锁乳突肌是头颈部重要的姿势肌。
  

常见功能障碍

• 胸锁乳突肌容易紧张和短缩，使得头颈部前伸。

• 单侧胸锁乳突肌过紧可以导致斜颈（歪脖子）。

• 胸锁乳突肌的激痛点可以引发很多的症状，常见的例如头痛、前额痛、太阳穴痛、头颈部活动受限；还会引发自主神经系统和本体感觉等方面的症状，例如视物模糊、眼泪过多、听力下降、头晕、恶心等等。
  

胸锁乳突肌的触诊

1. 了解肌肉的附着位置和动作是精准掌握触诊技巧的坚实基础。

2. 让客户仰卧位，头部偏向一侧，然后稍微抬离治疗床面，这样胸锁乳突肌就可以处于收缩状态，其轮廓也可以很好地暴露出来。

3. 一旦胸锁乳突肌被定位，就让客户放松，然后触诊评估肌肉的张力。
   

1. 可以用垂直于肌纤维方向的弹拨手法来触诊。

2. 一般胸骨头比锁骨头更容易触诊，胸骨头和锁骨头之间会有一条小间隙。

3. 触诊胸锁乳突肌时要小心，其深面有一条颈动脉窦，按压会导致血压下降。
   

(触诊锁骨头)

(触诊胸骨头)

胸锁乳突肌的拉伸

• 呈坐姿或站姿，保持背部挺直，头颈部中立、肩带下沉。

• 使头颈部向一侧屈曲，然后头部缓慢向后仰，感受胸锁乳突肌的拉伸。

• 注意不要将肌肉拉痛，因为这样不利于肌肉的放松。
  

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