中内实战:痰热咳嗽


痰热咳嗽:黄腻苔
主症:咳嗽气息粗促,痰多,质粘稠,色黄。
内伤里面重点是分标实,痰湿、痰热是一对阴阳,都有痰,一个是寒痰(白色、质地清晰,痰量相对多,容易咳出来)、一个是热痰(黄色、质地黏稠、不容易咳出来)。


舌诊上焦:
胸闷、心烦:舌尖红,苔黄腻,为痰热扰胸。
失眠:舌尖红,火扰神明。
舌诊中焦:
嗳气,厌食吞酸:舌中部为脾胃,黄腻苔为痰湿中阻,气机不畅,胃失和降。
舌诊下焦:
腰困重:舌根腻苔为痰浊下注。
溲黄:痰浊下注膀胱。

证机:痰热壅肺,肺失肃降
治法:清热肃肺,豁痰止咳
方药:清金化痰汤

《素问.阴阳离合论》阴阳者,数之可十,推之可百。数之可千,推之可万。万之大,不可胜数,然其要一也。(阴阳的普遍性)
黄帝内经:知其要者,一言而终。不知其要,流散无穷。抓住一点。抓住一以不变应万变。
黄帝内经:阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。治病必求于本。这个本就是阴阳。
内伤咳嗽:一个偏虚、一个偏实
怎么来分很简单,我们就是根据脉象,脉象有力,实。无力,虚。
实证里面我们再进一步分,这个有痰,在把它分成一对阴阳,一个是偏于寒,痰湿:寒湿之象。一个是偏于热,痰热:火热之象。

痰湿咳嗽与痰热咳嗽
内伤咳嗽时间长了,痰湿咳嗽他的痰是白颜色的,质地是清晰的,痰热咳嗽正好是相反的,痰是黄颜色的,质地是黏稠的。痰热舌质是红的,舌苔是黄腻的,痰湿舌质是淡红的,舌苔是白腻的,质地是润泽的,水滑的。
痰湿要燥湿来化痰、理气来止咳。热痰是清热来化痰,疏肺来止咳。