治更年期综合征：中医疏肝解郁，清胆和胃治愈。患者黄女士，47

治更年期综合征：中医疏肝解郁，清胆和胃治愈。患者黄女士，47岁。患者近半年来月经前后不定期，精神紧张、性格反常，遇事与人争吵。一次因激动昏倒不省人事，四肢抽搐，醒后叹息不已，说话杂乱无章，因而送精神病院。住院半个月，经治疗观察，除外精神病。据其年龄和临床表现，拟诊为更年期综合征。 自述胸闷胁胀，叹息不已，烦躁，腹胀纳少，大便不爽，夜寐惊梦，性情急躁易怒。经期乳房、两胁发胀。苔薄黄腻，脉弦实。证属肝胆气郁，胃气不和。处方：法半夏、陈皮、茯苓、竹茹、枳壳、郁金、青皮、炙甘草、浮小麦。7剂。药后，胁胀减，叹息止，诸症悉减。继进上方20余剂，精神舒畅，食纳正常，已照常上班，经半年观察追访，未见反复。 什么是 “更年期”？更，指变更，过度。变更什么，性格？行为？习惯？过度什么，有强壮向衰老过度，这个时间是混乱的，没有章法的。所谓年，指年龄，还指生长壯老已的规律。规律的打破，必然引起一片混乱。所以更年期表现出来的症状很复杂，甚至无规律可循。但是把这些症状组成的症候群叫做更年期综合征。更年期是女性从生育期向老年期过渡的时期，现代医学一般定义为40~60岁，出现更年期综合征的平均年龄为49.2岁。更年期综合征作为一种常见病、多发病，发病率约为90%，患者常以月经不调、潮热、出汗、睡眠或情绪障碍等为首诊症状，病情持续数月甚至长达10年，不仅影响着女性本人身心健康，严重者可影响生活质量、家庭幸福乃至社会和谐。 祖国医学无更年期综合征的病名，历代医家根据不同临床表现，将该病归属于“心悸”、“失眠”、“脏躁”、“郁证”、“百合病”等范畴，现代中医将本病命名为“经断前后诸症”。 中医认为，女性经行、经断由“肾精”、“天癸”所决定，正如《素问?上古天真论》所述“女子七岁，肾气盛，齿更发长;二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子;三七，肾气平均，故真牙生而长极;四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮;五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕;六七，三阳脉衰于上，面始焦，发始白;七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”。女子七七，肾精渐亏，天癸渐竭，生殖能力减退直至丧失，与现代医学报道的更年期综合征平均年龄49.2岁相符。 金元医家刘完素所论“妇人童幼天癸未行之间，皆属少阴;天癸既行，皆从厥阴论之;天癸已绝，乃属太阴经也”，不仅成为后世中医妇科“少女治肾、中年治肝、老年治脾”的理论依据，也为当今研究女性不同时期生理特征，从中医理论方面提供了一条值得探索的途径。 肝气郁结是更年期综合征最常见的证型，那么更年期综合征肝气郁结的主要表现是什么呢？ ① 表现出情志的异常，比如脾气变得急躁，一下子失去了平时的文雅，且控制不住的要发脾气。无缘由的烦躁，或者喜悲伤欲哭，自己控制不住自己的情绪。 ② 情绪低落。肝喜调达而恶抑郁。肝气郁结时，人体的情绪是低落的，意志是消沉的，可以表现为不愿意活动，不与人交流，对之前喜爱的事情不感兴趣等等。 ③ 植物神经的紊乱。可以表现出忽冷忽热，阵阵汗出，或者烘热汗出，或者盗汗，总觉得身体不舒服，却有检查不到原因。 ④ 饮食食欲下降，睡眠质量开始变差，开始出现失眠的状况，且常常伴随着焦虑的情绪，两者相互影响，形成恶性循环。 更年期肝气郁结，是因为更年期开始，人体的阳气开始减弱，引起开始增加甚至超过了阳气，阴盛阳水，阴阳异位，乾坤颠倒，之前正常的轨道被打破，做一会出现各种反常的症状。我们要认识更年期综合征，并正确对待更年期患者，给予关怀，必要时可以服用中药治疗。