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近视的人应该多关注眼底病变,尤其是高度近视,说的有道理吗?

2021-06-17 15:49 作者:安汰蓝护眼  | 我要投稿

非常有道理!

对于近视的人,看不清楚远处并不是最可怕,最可怕的是眼轴过度延长,导致眼底病变。

现在做近视防控的专家,他们研究的方向也从来不是让近视的人看清远处,拼命努力的是寻找科学的方法把近视患者的眼轴增长减缓下来,不让低度近视发展成病理性近视。

你看不清楚远处,戴个近视眼镜或隐形眼镜就可以解决。但是眼底一旦发生病变,不是去医院就能看好的,很多眼病医生都束手无策,也没有药物治愈。

眼睛视网膜的视神经连接我们的大脑,脉络膜血管连接心脏,它既属于脑神经系统,也属于心血管系统,所以一旦眼睛发生病变,是不光眼睛这个部位出问题的,还可能牵一发动全身,引发身体其他疾病[1]。

 


眼底病变的危害极大,如果你已经高度近视了,一定要重视这方面。眼底病变发生的根本原因是眼轴过度延长,导致眼后段结构(巩膜、脉络膜、视网膜)发生改变,出现后葡萄肿、漆裂纹、黄斑出血、Fuchs斑、视网膜脉络膜萎缩病灶及周边部视网膜变性,牵引其他并发症视网膜脱离、青光眼、白内障发生[2-4]。

后葡萄肿


漆裂纹


近视脉络膜萎缩

按照正常规律,人成年后眼球发育成熟,眼轴趋向稳定。而近视的人打破了这种规律,在成年后眼轴持续性地增长,往越来越长的方向发展。眼轴每增长1mm,近视就上涨250~300度。人在低度近视的时候,不采取干预措施,一直让眼轴涨下去,就会发展成高度近视。

根据IMI国际近视研究所发布的白皮书,近视眼增加1D与病理性近视患病率的67%增加相关[5]。近视眼屈光度的增加呈线性趋势,直到大于-7.00D,病理性近视患病率会呈指数趋势发展。

在新加坡、澳大利亚、日本、台湾、和中国北京分别有28.7%、44.4%、45.9%、72.7%和65%的高度近视成年患有病理性近视[6-8]。在亚洲,病理性近视是台湾、日本和中国不可逆转失明的主要原因。

虽然高度近视并不是百分百会发展成病理性近视,但高度近视是眼底病变发生的高危人群。希望近视防控意识薄弱的人,及时纠正自己对近视防控一拖再拖、任其发展的态度,在低度近视的阶段就要采取干预措施,减缓眼轴增长,防止自己发展成高度近视。

如果你现在近视度数已经大于600度,建议抽空到医院做一次眼底检查,检查视网膜、黄斑区、脉络膜、巩膜、视盘的情况,看眼睛这些位置有没有病变,一旦有病变发生的迹象,可以及时去治疗。医院的医生有时候病人很多,没有眼底检查单没有很详细解读给你听的话,可以私信发给我,免费帮你看看~

总之,

低度近视不可怕,可防、可控!

可怕的是高度近视,并发症、危害大!

参考文献:

[1] 王昱蘅,李明.视网膜神经纤维层厚度与神经系统疾病[J].《医学与哲学:B》,2016:56-58.

[2] Flitcroft DI, He M, Jonas JB, et al. IMI - defining and classifying myopia: a proposed set of standards for clinical and epidemiologic studies. Invest Ophthalmol Vis Sci.2019;60:M20–M30.

[3] Duke-Elder S. (ed) Pathological Refractive Errors. St. Louis:Mosby; 1970.

[4] Ohno-Matsui K, Kawasaki R, Jonas JB, et al. International photographic classification and grading system for myopic maculopathy. Am J Ophthalmol. 2015;159:877–883.

[5]OhnoMatsui Kyoko,Wu PeiChang,Yamashiro Kenji,Vutipongsatorn Kritchai,Fang Yuxin,Cheung Chui Ming Gemmy,Lai Timothy Y Y,Ikuno Yasushi,Cohen Salomon Yves,Gaudric Alain,Jonas Jost B. IMI Pathologic Myopia.[J]. Investigative ophthalmology & visual science,2021,62(5).

[6] Hsu WM, Cheng CY, Liu JH, Tsai SY, Chou P. Prevalence and causes of visual impairment in an Elderly Chinese population in Taiwan: the Shihpai Eye Study. Ophthalmology. 2004;111:62–69.

[7] Wong YL, Sabanayagam C, Ding Y, et al. Prevalence, risk factors, and impact of myopic macular degeneration on visual impairment and functioning among adults in Singapore. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2018;59:4603–4613.

[8] Xiao O, Guo X, Wang D, et al. Distribution and severity of myopic maculopathy among highly myopic eyes. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2018;59:4880–4885.


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