类风湿关节炎达到临床缓解,就可以不用治治了吗?
类风湿关节炎属于慢性病,病程长、反复发作给病人身心带来极大痛苦,早期诊断并及时予有效治疗,很多类风湿患者的病情都可以得到完全缓解。
缓解期即是在经过积极合理的治疗后,类风湿症状逐渐得到控制甚至完全消失的这一阶段。
在这一阶段,患者往往感觉不到明显的疼痛,关节肿胀的现象也逐渐消失。
不少患者就想:我的类风湿已经不疼了,是好了吧,可以停药不用再治了吧?
类风湿病情进入缓解期,真的就可以停止治疗了吗?
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类风湿病情缓解期可以放任不管?
答案是否定的!类风湿疾病作为慢性、全身性、免疫性疾病,对待它我们绝不可掉以轻心。
类风湿患者在急性或亚急性期经过治疗后,多数症状都可以得到缓解。
一般表现为:晨僵小于15分钟,乏力、关节肿痛症状减轻或消失,肌肉萎缩与关节活动受限好转。
患者病情虽进入缓解期,但并不代表其体内的异常免疫反应及无菌性炎症得到完全祛除、病理发展停止。
专家表示:症状的缓解,只是由于药物等治疔将它们抑制在了一个较低水平而已,如果不继续治疗,复发和加重再所难免,最终将导致关节破坏、畸形及功能丧失。
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缓解期的类风湿关节炎应如何对待?
不能自行、随意减药停药!
据统计,我国有超过60%的类风湿患者都曾漏服或自行减量、停用药物。这无疑增加了类风湿的致残率和病死率。类风湿疾病属于自身免疫性疾病,它的治疗主要在于降低疾病的活动度,需要定期与专业医生沟通、进行随访治疗。
类风湿关节炎不建议全面停药!只有维持临床缓解或达到低疾病活动度,才能减少关节骨质破坏和残疾。
预防和阻断内脏功能损害,达到临床缓解的类风湿关节炎患者当中,10%的患者关节影像学与超声提示仍存在持续性的关节骨质破坏和滑膜的炎症。
所以,对于绝大多数患者不能停用全部药物,如果停用全部药物,原来已达到疾病缓解的患者在6个月内绝大多数会复发。
尤其那些类风湿因子或抗环瓜氨酸肽抗体滴度特别高的患者,更不建议停药。
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治疗着眼于巩固
缓解期虽然症状减轻或消失了,病人察觉不到明显的疼痛。
但是病人身体里面的异常免疫反应并没有完全的根除,病理发展没有完全停止。因此,对缓解期类风湿的治疗需要非常重视。
活动期要积极治疗固然很重要,缓解期的维持治疗也是不可忽视的。缓解期后的类风湿疾病应着眼于巩固。
恢复得很不错的病例也不可盲目停止所有治疗,需实时根据情况调整。这个过程需要的时间较长,必须慢慢来,欲速则不达。
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坚持康复锻炼 保持良好心态
缓解期的康复锻炼和活动期的是一样重要的。
因为患者长期休息、过度限制活动的结果必然会造成关节僵硬、肌肉萎缩,拖久了想挽救都无济于事,反而不利于健康。
同时疾病缓解期的康复锻炼对类风湿患者关节功能的恢复和预后都有着至关重要的影响。
通过康复锻炼,保持和增进病变关节的活动功能,防止畸形和强直,可以使关节功能得到尽可能的恢复。
所以,请重视缓解期的康复锻炼,劳逸结合,认识到该病是一个长期、慢性的过程,需医患配合,坚持治疗。
同时保持心情舒畅,因为良好的精神状态和愉悦的心情对疾病的康复也是大有益处的!
类风湿关节炎的治疗目标应该是缓解疼痛,减轻炎症,保护关节结构,维持功能,控制系统受累。
正确吃药,积极治疗,细心护理,可以维持疾病长久不复发。所以,类风湿不疼了也不要一味执着于减药和停药,能控制、稳定病情,才是治愈类风湿的关键!
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