郝万山谈柴胡伤肝阴（我作有益补充）

文】：白華金刚范辰帆/本篇选取郝万山教授视频，谈柴胡伤肝阴事。行文原创，部分选自本人微信朋友圈备忘录，切勿转载，文字版权必究。这里，本人先作些有益补充；在过去七八年中，我自己当然是有临床经验的，并非张口说空话，只谈理论缺乏实践。

阴虚阳亢者，尤其是火相当旺的，且非八字用神，若发烧最好避开柴胡，改用其他辛凉解表药。七年前，有个女孩高烧，看了当地好多医生，中西医都用过，可还是反复发热恶寒，到我接手时，已达八天不退烧！我看了当地中医院和人民医院医生开的药方，结合该女孩的八字辨证，柴胡、法半夏等几味药均为禁忌，是首先要避开，甚至这里面还有些医生开的方子，多达16到20位药，这是搞饱和攻击吗？即便病治好了，也是糊涂方子，辨证不来病是怎么治好的！纵观数张处方，难承经方之妙辨施治，未能灵活变通。这还不够，还要加上几味伤阴的药助柴火，分分钟能死人，误治的后果相当严重可怕。最后，我开出五味药的方子，解决问题；有此前开方的医生知道后，问我怎么治好的。我说就五味药：生地、桔梗、甘草、陈皮、绞股蓝。况且依据该八岁女孩的病情配合八字，慎用剂量，狠用生地为君药，桔梗慎量，陈皮蜻蜓点水...结果，清晨服药后半小时内，心情开朗，一改数日躺床之风，下床行走与弟弟说起笑来，在大厅里追逐，同时胃口也大开，当然是退烧康复无疑。

我非阴虚，所以给自己开中药，柴胡基本上都是30克起，也几乎靠近李可老中医的剂量。柴胡与葛根、菊花、蝉蜕、淡豆豉等，都是新凉解表药；有别于麻黄、生姜、桂枝、细辛等辛温解表药。

中科院院士、北京中医药大学郝万山教授。关于他的国内外头衔，口齿伶俐者估计也要念几分钟，此不赘言。2016年始听他讲课，尤百家讲坛系列，从最初的感兴趣听不懂，到最后觉得郝老是位不可多得的中医大家，今仿佛瞬间发觉他已白发苍苍，劳尽心血传承！郝老虽非倪海厦那种集五术于一身、600年来只得一的中医天纵奇才，但也是当下非常难得的中医名家，其为人及医德品行，深令我敬佩。反观如今一些年轻医生，抽烟喝酒等不良嗜好多，晚上还泡吧，进出风月场所。我北京朋友也喜看中医，可感觉效果不明显，我建议她挂号找名医看，都说号难挂，全国各地明医均如此，十多年前我就有过类似经历。郝老早够退休年龄，据说留任出诊号也不好挂，找他看病的人肯定不少。故说有钱你还不一定能办得了事，尤其在大城市。

此讲柴胡伤肝阴，提到南方的医生。其实南北气候差异大，对病情影响也是非常大，南方普遍要面对风湿热，夹杂温病伤寒。阴阳，是中医八纲辨证中最难最重要的，若精五术中的八字命理，则如虎添翼，这也是我中医入手快的重要原因。郝老师讲《红楼梦》中有个林黛玉，自小父母双亡，寄居在姥姥家；友情交际方面不顺畅，感情又多阻碍，情场失意，居家待业，你说她心情能好吗？每天只能以泪洗脸，肝气抑郁，明显是存在的！这就是肝气郁结的辩证论治；另外，林黛玉还有肺结核、月经失调、盆腔结核...而结核病的病人大多是肝肾阴虚，对林黛玉来说关键还是肺阴虚，经常咳嗽！所以王太医在给林黛玉开方子时，要疏肝辛凉解表就要用柴胡，可是她又肝肾肺阴不足，怎么办？于是就弄出个鳖血拌柴胡出来，防止柴胡这个药伤肝肾之阴。真乃应用之妙存乎于心；所以郝老师怀疑，写《红楼梦》这个作者曹雪芹，是个很高明的中医。

中科院院士、北京中医药大学郝万山教授。关于他的国内外头衔，口齿伶俐者估计也要念几分钟，此不赘言。2016年始听他讲课，尤百家讲坛系列，从最初的感兴趣听不懂，到最后觉得郝老是位不可多得的中医大家，今仿佛瞬间发觉他已白发苍苍，劳尽心血传承！郝老虽非倪海厦那种集五术于一身、600年来只得一的中医天纵奇才，但也是当下非常难得的中医名家，其为人及医德品行，深令我敬佩。反观如今一些年轻医生，抽烟喝酒等不良嗜好多，晚上还泡吧，进出风月场所。我北京朋友也喜看中医，可感觉效果不明显，我建议她挂号找名医看，都说号难挂，全国各地明医均如此，十多年前我就有过类似经历。郝老早够退休年龄，据说留任出诊号也不好挂，找他看病的人肯定不少。故说有钱你还不一定能办得了事，尤其在大城市。