问止中医杨佩医师｜一运动就头痛，这是脑血管充血性头痛

“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍”

——《灵枢》

脑血管充血性头痛属于“头痛”范畴，也称“首风”“脑风”。中医学认为，头为清阳之府，三阳经脉均循头面，足厥阴肝经与督脉会于巅顶，五脏六腑之阴精阳气皆上奉于头，故凡经络脏腑病变皆可发生头痛。

L先生是陪太太来调理身体的，就诊结束后，L先生说想咨询我一个问题：原来L先生一直热爱运动，但近几年每当L先生运动的时候，头上的血管就有跳痛感，去医院就诊说是脑充血引起的头痛，开了些药，并让L先生按时休息、注意情绪。但L先生比较忧虑，这种情况会不会更进一步发展成其他严重的疾病，所以咨询我能不能治疗。我当即为L先生加号看诊。

我观L先生舌有瘀点、舌底静脉怒张是明显的血瘀证；中下焦阳虚见小腹冷、食冷/饮冷则腹泻等症；寒淤阻络见精索静脉曲张；阳虚加之平素口味重、喜肥肉的饮食习惯更易生痰湿；湿浊痰瘀互结则见痛风；痰湿阻于皮下，卫气不足，不能控制汗出则汗出；久病必虚则见脉沉。

我将L先生的症状逐一录入中医大脑并推高“脑充血头痛”为主证后，中医大脑给出了活血化瘀、调和气血、安神镇惊的处方，具体如下：

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

我在中医大脑的的推荐下为L先生开具了具有健脾利湿的问止降脂2号，兼改善L先生的血脂指标。

01

回访

如此一周后，我回访L先生得知：他去运动的时候未再出现头痛。我叮嘱L先生继续服用汤药改善其血瘀的体质。

我们身体的病症其实就跟“冰山原理”一样，显露出症状的只有水面之上的1/8，而剩下水面之下的7/8是体质。我们医生治病如果只管“水面上”的部分而不顾“水面下”的部分是治不了“根”的。

02

结语

当前社会，由于人们生活节奏的加快，工作、生活压力的增大，致使头痛发病率逐渐增高。头痛患者通常会出现头部胀痛、刺痛或者跳痛等，在劳累或者情绪激动时加剧，还会出现恶心、失眠等症状，严重影响日常生活和工作，导致人们的生活、生命质量下降。

临床已见越来越多的患者选择中医疗法，而少见常年服用止痛药的患者了。究其原因还是因为中医的辨证论治思路。中医根据头痛病机、病位、发作时期等具体辨证后进行论治，另外可结合针灸等外治疗法，其疗效佳。另外，看中医看到最后时看情志、看习惯、看养护。中医医护在诊疗结束后往往会叮嘱患者对头部重要的穴位如头维、太阳、风池、率谷等进行按摩，以防复发。

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