一男50岁，3周前右足大趾红肿热痛，后自行缓解。3月31日查血尿酸425umol/L。 刻下：右

一男50岁，3周前右足大趾红肿热痛，后自行缓解。3月31日查血尿酸425umol/L。

刻下：右足第一跖趾关节处隐隐疼痛，红肿，触之微热，纳可，二便调，苔白腻，质胖，脉小滑。平日好食肥甘厚味，有高血脂病史。

此为热毒内蕴，痰瘀互结兼有脾湿之象，治拟健脾化湿，解毒通络。

处方：苍白术，生薏苡仁，知柏，土茯苓，山慈菇，牛膝，粉萆薢，泽兰泻，延胡索，蚕砂（包）。

二诊7帖中药后，关节红肿全消，疼痛缓解。时有腰酸，纳可，二便调，苔微白腻，脉小滑。

原方去延胡索、知柏、蚕砂，加菟丝子，杜仲，伸筋草，川断，木瓜。继进7帖后症状全消。嘱饮食清淡，注意休息，随访未发。