什么是高功能抑郁症？旁人眼中工作生活如常，暗地里却

部分抑郁症患者，在旁人眼中，生活作息看似正常，工作表现也没有异样，但其实每天都活在阴霾中，整个人备受负面情绪笼罩，有人称之为“高功能抑郁症”。而这名词背后，反映了人的韧力与潜能，的确可以很强。

可能受到DSM－5《精神疾病诊断及统计手册》第五版定义所影响，一般人对抑郁症患者印象，都是学习、工作以至社交功能受损，甚至认定他们的抗压与抗逆能力比较弱，导致出现负面情绪。

不过，作为专业的心理咨询师，再加上自己接触过抑郁症个案10多年的经验，我见证到很多受抑郁困扰的朋友皆非弱者。相反，他们都是具有高度责任感，倾向将不同重担揽上身，事事力求完美……

资深心理专家荣新奇教授表示，抑郁症患者，出问题时往往会先责怪自己，认为自己做得不够好，也常常担心自己未能惠及他人；所以，他们都不是自私自利及不懂自省的人。

相比其他人，抑郁症患者在履行工作或照顾家庭等责任时，要耗费额外精力与负面情绪抗衡，很多时在完成工作后，都已感到筋竭力疲。

更值得注意的是，这些人当中，部分未有展现明显病征，在旁人眼中，他们的生活作息看似正常，工作表现也没有异样，但其实每天都活在阴霾中，整个人备受负面情绪笼罩。

曾有一位抑郁症患者这样说道：

我曾经有一段很长时间，因为家庭与人际关系的问题，情绪变得非常差，常常悲从中来，每日以泪洗脸，胃口及睡眠都较以往差，放假时也不太愿意外出见朋友，在最低潮的时候，更加会质疑生存的价值与意义。

那时候看精神科医生，有按照指示服药；同一段时间，自己每天还是正常上班、回家，处理各式各样的问题。记忆中，即使在最低潮时，也没有请过一天病假。在同事、朋友和家人的眼中，我仍然是那个积极、勤快与尽责的人。只是每当一天结束后，夜深人静，负面情绪便犹如江河决堤般全部涌出来，整个人就像虚脱了似的。

在多年的个案工作中，我也遇上不少类似情况：

当中有一名中年男士，历时数年也未能放下至亲离世的伤痛，他觉得自己之前低估了至亲病患的严重度，未有积极照顾。他每天停不了悔疚及自责，把自己压得透不过气来；严重的时候，更不时会听到一把声音，矛头都是指向他，批评他做人非常失败，不配生存下去。

然而，纵使活在痛苦的深渊中，他未有选择结束自己的生命。他身为家中的经济支柱，一家上下包括两老的生活，都靠他一人工作维持照顾。即使在情绪最差的时候，他仍然能够维持工作，也会驾车带两老到医院复诊；平日也不时返回旧居，为双亲的生活打点。只是放假的时候，他会将自己关在房内，不愿对外沟通，对着妻子及一对年幼子女，也是不理不睬。

像这样的中年男子的案例，有人称之为“高功能抑郁症”，在别无选择，例如要照顾家庭的时候，会竭力与抑郁和焦虑并存。而正如前述，抑郁症患者通常有很强的责任感，这个特质亦驱使他们在逆境中奋力挣扎。

就拿我自己来说，我曾有一段时间也深受抑郁的困扰。事后回想，那时候，我大概是从心理咨询工作中找到意义与存在感，令自己可以正常生活，而这亦可能是一种自然发展出来，应对负面情绪的有效策略。

事实上，往后的日子，“抑郁”这老朋友还是偶尔会不时来访；至今天，自己仍坚持在心理咨询的工作前线上。于我而言，工作背后那份意义，仍然是最有效的抗抑郁药。

当然，“高功能抑郁症”由于表征不明显，身边人未必容易察觉得到，当事人常常独力苦苦挣扎，未必能得到适时的支援。而长时间以责任感压迫自己，确实可能会有倒下一天。希望大家多点留意、关心身边的人。

原文原创自荣新奇教授催眠心理工作室，如需转载，请取得许可并标明出处。有任何疑问，可以点击头像私信联系。