【青和】滋阴活血益气法是治疗肿瘤的新思路

就一般说来，现在对于治疗肿瘤的普遍观点是以“温通阳气”为主，认为“阳虚阴实”是形成肿瘤的主要病机。也就是说，首先是机体阳气不足了，继而由于气不能推动血液、水液，所以就会形成肿块。因此，以补阳为主的“火神派”，便成了治疗肿瘤的主力军。这样的理解，似乎无懈可击。

 

对于机体的阴阳盛衰，争论得最汹的，当属金元四大流派。到底是“阳常有余”，还是“阳非有余”？到底是该“滋阴”，还是要“泻火”？其实，总体说来，“阴常不足”都是共识。《内经》更是提说：年四十，阴气自半。这里的阴，指代的就是机体中“精血津液”等物质，其中更是包括了先天之精。

 

我们知道，气是由“精”化生而来的。因此，在人体“精”不足的情况之下，还一味地补阳、壮阳，就像是让一支没吃饱饭的军队不断操练，最终的结果是阴竭阳亡。

 

话说回来，我们可曾想过：“肿瘤”患者是否都是阳虚？是否皆当“益火之源以消阴翳”？其实，从临床观察可知，肿瘤患者多是中老年人，其阴气多是不足，而久病多虚，更多者是“气虚”，合之，乃“气阴两虚”。加之，久病入络，痰瘀互结者亦可知矣。

 

若以“标本”而论，气阴两虚为“本”，痰瘀互结为“标”。试以温阳燥热药强行之，或许痰瘀可祛，但气阴易伤，正气受损，不利邪出。因此，根据“壮火食气，少火生气”的中医原理，何不以“星星之微火”来调和正气？

 

而这其中，最让人纠结的，当属如何“养阴”？我们知道：阴者，寒也；且滋阴，势必碍邪。但是，“养阴之法”就像是要给军队粮草，不带上粮草如何作战？

 

另外，我们要校正一个观念：通常我们认为，痰湿，也是属于阴类物质，所以，养阴会助痰湿。但事实上，这二者是“正邪不两立”。我们摄取的阴类物质，如果，不能转化为机体之“正阴”，才会为痰湿所化，变为“阴邪”。

 

因此，我们要思考的问题便是，如何才能让我们使用的“养阴药物”成为“正能量”呢？那便是要配合“活血”！《金匮》言：血不行则为水。津血同源，同为阴类。我们都知道“流水不腐”的道理，因此，要让我们补的阴，不成为“死水”，就是要去适当地“搅拌”它，便是要配合“活血”。而这“活血”的力度、温度、角度、程度等拿捏，就非常考验一名医者的技术。

 

其实，有一种“痰湿”，还非“养阴”不能化解。记得以前在李校长团队学习的时候，有一次讨论到了一个特殊的病例，竟是用“熟地黄”化解了多年的体内“痰毒”。为何？我们要从机体整体角度来看待！机体的“痰湿”，不是孤立的存在！它同时也受机体的阴阳调控。普通的寒痰很容易温解，因为寒痰多是质地稀疏的。但是，一旦痰热互结，那常常是胶着难解。这位病人便是如此，他的热，正是自内而发的阴虚之热，故而久病难愈。当然，李校长还配合了他自己的活血经验，才能如此显效。

 

活血，是中医的看家本领之一。配合在“汗、吐、下、和、温、补、清、消”之中，各显神通。中医治病，需要有一个清晰的“气血循环”框架，才不会顾此失彼。

 

“益气”、“养阴”、“活血”，是中医调理肿瘤的重要手段，其中，“养阴”与“活血”是改善正邪关系的关键——肿瘤与机体正常组织。阴者，寒也，可以适当减缓肿瘤组织的进程。而许多中药的成分都具有双向调节的生物活性作用，对于不同组织有一种识别功能，这也是中药特有的优势。

 

回到我们最初的话题：“阳虚阴实”或许正是肿瘤最主要的病机，而“温阳法”或许还是众家之选。但是，我们切莫忘记《景岳全书》中“阴阳互根”、“阴中求阳”的古训。“肿瘤”作为机体的非正常组织，其形成具有很典型的生活背景、机体条件，因此，要和它做好长期作战的准备。中药方剂，可以改善机体内环境，改变肿瘤生长的“土壤”，这或许才是真正能将其“和平演化”的法宝吧。

最后，送给肿瘤患者们一首诗《永不言弃》。阳光总在风雨后，让我们一起等待彩虹，迎接黎明！

你说，是我的微笑给你勇气，

让你能够战胜恐惧。

即使空气已经变得、如此压抑，

我相信你依然能够、坚持到底！

我说，请不要轻易洒下泪滴，

莫让快乐偷偷哭泣。

即使生命已经开始、渐渐低迷，

也要绽放最后美丽、相信奇迹！

永不言弃！告诉你自己一定可以！

永不言弃！也许未来注定要分离！

永不言弃！为了那些爱你的眼睛！

我想要看到微笑的你！

这是我心底最深的希冀。

感谢狂风暴雨赐予彩虹的美丽，

感谢你从未选择放弃、放弃自己！

作者：谢子善

（注：本文仅作为学术探讨，具体治疗请根据临床中医师建议）