日常生活如何预防糖尿病足的感染和溃烂?

01
糖尿病足的2个案例
“我爸爸的脚趾烫伤了一块小皮,现在一个月就烂成这样了,这可怎么办呀?”
“太晚了,脚趾坏死需要截趾,你们为什么不早点去医院?”“我们以为一点小伤,用纱布包上过几天就好了,谁知道需要截趾啊!”
这是典型的糖尿病足由于操作不当而引发溃烂的原因。原理:糖尿病患者由于下肢缺血和神经病变,下肢一旦出现皮肤破烂,不管伤口大小,极容易使细菌进入而引起发炎,加之糖尿病患者本身抵抗力弱,更容易发生此类情况。建议:糖尿病患者一旦出现伤口必须立即就医,否则轻者出现糖尿病足,重者则要截肢处理。

“我的足趾上长了个老茧,最近逐渐变大增厚,我自己去了修脚师傅的店里处理,最近穿鞋越来越疼痛,走路十分不便...”
以上则是一个糖尿病高危足状态的患者案例。糖尿病高危足是指糖尿病足的前期状态,指糖尿病患者未形成足溃疡,但存在周围神经病变和血管病变。大多数患者存在的误区:患者由于长期缺乏专业医生的指导,或者觉得这是小事,医院人多就不愿去排队,因此高危足患者只能自行求教于修脚师傅,但却不知因修甲,老茧切除不当往往会导致局部感染,发生足溃疡,甚至危及生命。

那在日常生活中,糖尿病患者要如何注意足部护理呢?
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足部护理5要点
选择合适的鞋,减轻走路时的伤害
鞋子过小,穿尖头鞋使脚趾挤压严重,易引发水泡,溃疡。鞋子过大,易形成老茧。大小应以脚趾完全舒展开来为宜。买鞋注意事项:在下午买鞋,买鞋时要穿着袜子试鞋,两只脚同时试穿,穿鞋动作要缓慢。
保持鞋子内部的清洁干燥
经常走路的患者中午可以更换一双鞋。“三避免” :避免赤足走路,避免仅穿袜子走路,避免穿拖鞋走路。

穿的袜子不能太紧,且平整无褶皱
袜子每日更换,颜色宜选用浅色,便于早期发现问题。袜子材质选用天然纤维,如棉、羊毛材质。袜子大小适合,过大易发生磨损,过小会阻碍血液循环。
细心修剪指甲
不要让指甲长的过长。剪去尖锐的部分。平剪,避免指甲剪的过深。修剪指甲时确保在光线充足,自己可以清楚看得见的地方。
适度锻炼
对于中早期糖足患者运动能促进新陈代谢,提高免疫力。

03
4个日常注意事项
如患者能坚持严格护理,注意去除诱发因素,80%糖尿病病足是完全可以避免的。
每日用温水洗脚,保持足部清洁,能缓解足部缺血
洗脚小常识:① 温度:35℃-37℃,最高不超过40℃。② 时间:10-15分钟比较合适。③ 洗脚后护理:洗脚后用浅色毛巾擦干脚趾间的水份,糖尿病患者冬天洗脚后,要在足底足背抹些润肤霜,防止下肢干燥而出现裂口。④ 使用中性的肥皂
每日自我足部检查
① 洗脚时,检查最容易发生感染的趾缝间皮肤,发现异常及时就医。② 观察足部有无麻木,刺痛感,足部皮肤有无颜色温度的改变。③ 观察趾甲、趾间、足底部有无老茧、鸡眼、甲沟炎,是否红肿、水泡、青紫等。

积极控制血糖,注意饮食,戒烟戒酒
预防外伤,防止烫伤,夏季防止蚊虫叮咬,避免感染发展为糖足
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可以“发红光”的湿巾
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「左:清水,在紫光灯照下不发红光;右:三感生物湿巾原液,在紫光灯照射下发红光」
同时,三感生物医护级老年护理湿巾经过第三方检测机构检测,拥有皮肤杀菌率检测报告、经口无毒检测报告、伤口不刺激检测报告,可以放心用。



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