怎样才算是真正的“会说话”？你分得清言语障碍和语言障碍吗

孩子两三岁了，不说话、吐字不清、说“火星文”等，急坏了很多爸爸妈妈。语言的重要性可想而知，语言是我们与人交往的工具，我们使用语言表达需求，说出感受，传达赞美，发展人际关系......

然而，孩子不说话，有的孩子只会叫“爸爸”、“妈妈”等会说简单的单字或叠词，有的只会复述不会自己表达，这是“会说话”了吗？

只有能够交流的语言才是真正的、实用的语言，才称得上是“会说话”。

在临床上，造成孩子不\少说话的原因可分为“语言障碍”和“言语障碍”，下面我们分别聊聊。

什么是“语言障碍”

语言障碍，指在理解和口语使用表达有损伤。

不能准确会使用语言的形式，不会组词，出现词语颠倒的情况，经常可以在书面语表现出来；

不能理解加工语言的内容以致无法产出，理解不了对方的语言，进而不会回复做出反应；

甚至包括不理解肢体语言。

即：

在治疗干预时，核心是帮助孩子正确认知理解，正确组合运用，达到表达沟通的目的。

什么是“言语障碍”呢？

言语是靠语言规则组织起来的，从言语中剥离语言部分的内容后，剩下的内容主要与声音有关。言语声音由四个相互独立但又相关联的过程组成：

1. 呼吸(为言语活动提供动力支持）；

2. 发音（当喉腔中的两侧声带通过喉内肌的收缩作用相互靠近时，引起空气的振动，从而产生言语声音)；

3. 共鸣（指喉腔内空气振动的效果，当空气柱依次通过喉腔、口腔，有时上升至鼻腔时分别产生相应的共振峰)；

4. 构音（通过构音器官如舌、嘴唇、牙齿以及口腔建构出具体的可以识别的言语声音形式)。

由此可见，言语障碍偏于生理方面和声音的运动执行方面。即：

在训练上主要由呼吸、发声、口肌等方面的训练解决。

选择恰当的方案

先找到孩子的问题所在，是生理上的原因还是认知、理解、注意力等方面的原因。对症下药才能让孩子有进步。在专业医生的建议下为孩子制定最有效的治疗方案。

广州天使儿童医院

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