半夏秫米汤治失眠为什么效果好？方中仅有半夏和秫米两味药。半夏燥湿化痰，能通阳、通

半夏秫米汤治失眠为什么效果好？方中仅有半夏和秫米两味药。半夏燥湿化痰，能通阳、通泄卫气；秫米能养营益阴而通利大肠，《本草纲目》记载：“《灵枢经》岐伯治阳盛阴虚，夜不得瞑，半夏汤中用之，取其益阴气而利大肠也。大肠利则阳不盛矣。”在临床中多以小麦代替秫米，与半夏相伍，一阴一阳，并能与半夏之燥性相制，诸药合用则中焦和、气血盛、气道通，达到“昼精而夜瞑”的治疗效果。据《灵枢·邪客》述，“其病新发者，覆杯则卧，汗出则已矣；久者，三饮而已也”，可见该方治失眠之疗效迅捷。 半夏秫米汤交通阴阳，辨证施用可变化万方以应万变。如心脾两虚加党参、炒白术，痰热扰心加黄连、淡竹茹、夏枯草，食滞胃脘加陈皮、神曲，腑气不通加莱菔子、苏子，血瘀加桃仁、莪术等。 使用本方在药、量、煎、服、护5个方面需要注意：1.药：用姜半夏，或者半夏佐以生姜，秫米常以小麦代之。2.量：半夏常用剂量在30~60g。半夏用量乃本方取效关键，大剂量应用应先煎去毒。3.煎：半夏先煎1小时，加生姜15~30g。4.服：嘱患者日3服，睡前（晚9点）服药。5.护：嘱患者保持心情舒畅，睡前不饮浓茶、咖啡等饮料，生活规律，按时休息。 曾治一患不寐10年且久治不愈的老年男性，其舌质暗、苔白腻、脉沉，辨证属阴阳失调证。处方：清半夏30g（先煎1小时），小麦60g，酸枣仁30g，首乌藤30g。7剂，每日1剂，水煎服。前后加减服用此方3个月余，停药后1年失眠未复。方中半夏交阴阳、燥脾湿、顺脾性以益脾和中，小麦、枣仁养心肝之血以安神；首乌藤养血安神通络，生姜遏制半夏毒性。诸药合用则中焦和、气血盛、气道通，故睡眠得安。