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发生手指断了这种突发状况不要慌!可以通过再植和再造治疗!

2023-06-06 16:53 作者:手指再造专家黄威  | 我要投稿

     手指断了,在手指还在的情况下,再植是首选方法。断指再植是将完全或不完全断离的指体,在高倍显微镜下,将断离的血管重新吻合,彻底清创,进行骨、神经、肌腱及皮肤的整复术,术后进行各方面的综合治疗,以恢复其一定功能的精细手术,断指再植的能否成功关键在血管能否接通。

 


通常需顺利完成以下步骤:

 

1. 清创和辨认组织结构。

2. 短缩并固定骨骼:通常取克氏针固定骨骼,术中透视。

3.肌腱修复:通常先修复伸肌腱再修复屈肌腱。

手指再造中心

手指再造中心

4. 动脉修复:在显微镜下找出动脉,修剪外膜及管口,冲洗掉血管内血凝块,保证血管质量良好后予以吻合,血管吻合的质量好是手指再植成功的关键,有时血管长度缺损需移植血管。

5.神经修复:指神经较细,仅采用外膜缝合即可,保证神经在长度足够的前提下予以吻合。断指再植吻合修复的神经是单纯的感觉神经,一般修复后感觉恢复良好。

手指再造案例

手指再造案例

6. 静脉修复:手指动脉为手指输入血流,而静脉需将血量输出,这样才能形成血流循环,通常吻合1条指动脉需吻合2-3个静脉为宜,这样手指内的血流张力才能平衡,血管吻合是断指再植耗时最多的一个环节。

7. 皮肤关闭或覆盖:缝合皮肤时要求覆盖重要组织,如血管、神经、肌腱、骨骼,避免缝合过紧、过深,以免压迫或误缝血管。

 


提醒:断指再植手术贵在一个“快”字,越早手术,成活率就越高。因此断指再植具有时限性,8小时内一般都可成活,超过8小时接活的概率较低。如果出现缺血坏死的情况,则不宜再做再植。

                  

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