一女61岁，双眼视力下降2年余。病史：近两年视力下降明显，视物模糊，如有物遮挡，晨

一女61岁，双眼视力下降2年余。病史：近两年视力下降明显，视物模糊，如有物遮挡，晨起明显，秋季加重，双目干涩，有肿胀感，伴头晕目眩。

于外院检查双眼有轻度白内障，吸墨试验左眼：5mm，右眼：5mm，诊断为干眼症。予人工泪液治疗效果不明显，病情日益加重。

现纳少，乏力，入睡困难，二便尚可。舌绛，苔薄白，脉弦。

检查：右眼矫正视力：0.6，左眼矫正视力：0.8。右眼前节晶状体皮质周边轻度混浊，余无异常。双眼底：视盘边清色可，C/D≈0.3，黄斑中心凹反光消失。

既往：十年前发现糖尿病，现服用格列喹酮，血糖控制稳定，余（-）。诊断：右眼轻度白内障、双眼干眼症。

治法：平肝益肾，和血明目。

处方：生石膏（先下），石决明（先下），磁石（先下），蚕砂，白蒺藜，谷精草，木贼草，炒杜仲，焦山栀，首乌藤，荷叶，丹参，川芎，炒黄柏，密蒙花，琥珀（包先下），羚羊角粉（冲）。每日1剂，水煎分2次服。

复诊。服药后诸症好转，视物模糊改善，头晕目眩发作时间变短，头沉重感，汗出后好转，仍感乏力，纳可，大便可，舌绛苔薄白，脉弦。

处方：石决明（先下），磁石（先下），琥珀（包先下），瓜蒌皮，川郁金，淮小麦，焦栀子，白蒺藜，合欢花，首乌藤，玫瑰花，旋覆花（包），生赭石，小青皮，焦神曲，桑寄生，生滑石，炒黄柏，生石膏（先下），羚羊角（冲）。每日1剂，水煎分2次服。2006年8月22日三诊。服药后病情平稳，偶有视物模糊、头晕目眩，略有口干渴，无多饮，纳可，汗多，大便调，舌绛苔薄白，脉弦。

查眼：右眼矫正视力：0.8，左眼矫正视力：0.8。眼底同前。

处方：石决明（先下），磁石（先下），生石膏（先下），川郁金，白蒺藜，焦栀子，炒黄芩，炒川柏，合欢花，丹参，莲子心，川牛膝，熟地黄，焦神曲，泽泻，焦枣仁，杭菊花，荷叶，琥珀（包，先下）。每日1剂，水煎分2次服。

后在此方基础上调整用药，2个月后患者主诉眼部症状基本缓解，复查泪液试验双眼提高到8mm，根据病人体质，守方有所进退，酌加补肾之品方获全功。