最新重磅研究:改善高血糖,低碳水饮食更有效
前期糖尿病,就是大家日常说的「高血糖」,我们必须重视。数据显示,中国每2个人就有1人是糖尿病或前期糖尿病。
前期糖尿病非常可怕,如果不加控制,不仅容易恶化成2型糖尿病,患高血压、脑中风、心脏病、肾病、不孕不育和癌症等疾病的几率都会大大提升。
01
你可能高血糖
但你自己不知道
前期糖尿病的一个可怕之处是,它没有什么明显症状,而且常规体检中可能查不出来。
常规体检一般只看「空腹血糖」,如果数值在 6.1mmol/L~7mmol/L之间,就被认为是前期糖尿病。
但是,由于夜间身体消耗掉了体内的大量糖分,很多本来已经出现异常的人,空腹血糖看起来并不很高。
那么,如何更好地判断自己是不是前期糖尿病呢?
更好的监测指标是餐后2小时血糖,如果数值在7.8 mmol/L~11.1 mmol/L之间,就被认为是前期糖尿病。
如果有条件,还可以检测糖化血红蛋白(HbA1c),它通常被认为是黄金指标。
正常人的HbA1c应该低于 5.7%,而糖尿病患者的HbA1c 超过6.5%。当HbA1c 介于5.7%到6.5%之间时,就是前期糖尿病状态。
前期糖尿病的发病率如此之高,危害如此之大,有什么治疗方案吗?
02
传统方案,效果不佳
对前期糖尿病,传统建议基本就是让患者去忌口、计算卡路里、少吃荤腥油腻,多运动。
「少吃多运动」的建议,看上去没什么毛病,但实际效果不太美好,而且真正能够坚持下来的人很少。
美国国立卫生研究院(NIH)曾进行的大规模研究,将一群前期糖尿病患者分成3组:
第1组吃安慰剂;第2组吃二甲双胍,也就是最常见的糖尿病药物;第3组进行生活方式干预,主要是饮食上要求低脂低卡,另外要求多运动。
结果,两年后,第一组有22%患者发展为糖尿病;第二组有15%发展为糖尿病;生活方式干预组的发病率最低,但也高达8%。
也就是说,被人密切监控着减少食物、坚持运动,2年后,还是有至少8%的患者会发展为糖尿病。
更糟的是,如果没有人监控跟踪,这种方案真的很难坚持。研究人员后续发现,这样的「生活方式干预」,在现实世界中,只有13%的参与者能坚持1年。
可见,过去给出的建议,效果实在算不上理想。
那么,对于前期糖尿病,我们就只能束手无策了吗?
03
新方案横空出世
效果更好、更易坚持
前不久刚刚发表的一项最新研究显示,对于前期糖尿病的防治,人类似乎有了更好的方案。
该研究由加拿大医疗健康团队Virta Health开展,在2年的试验周期里,该方案中仅有3%的受试者发展为糖尿病,远远低于传统方案中的8%。
从「可操作性、可持续性」性来看,Virta方案更是远远优于传统方案。
在传统干预方案中,仅有13%的患者可以坚持一年。
而新研究显示,Virta的方案有高达80%的患者可以持续一年,高达75%可以持续两年。
在其他健康指标来看,Virta团队的方案也是有着明显的优势。
从减肥效果来看,Virta方案中,参与者第1、2年平均减重均达到原体重的12%左右,而传统的「低脂低卡、少吃多动」方案,平均减重仅达到原体重的6%左右。
此外,Virta方案中参与者的「好胆固醇」、甘油三酯、肝功能和空腹胰岛素水平等指标,都显示出显著的改善,效果远远好于传统的「低脂低卡、少吃多动」方案。其中,高达52.3%的参与者在两年内达到了正常的血糖水平。
总之,从各个方面来看,Virta的方案都远远优于传统方案。
那么,Virta团队使用的到底是怎样的方案呢?
04
新方案竟是:
不吃主食多吃肉
Virta团队使用的方案是:极低碳水(生酮)饮食+通过 互联网远程监控。
熟悉野兽生活的小伙伴都知道,极低碳水饮食(也就是生酮饮食)是一种碳水含量极低、充足蛋白质、高优质脂肪的饮食模式,正确操作的话,具有快速减肥、改善代谢的作用。
极低碳水(生酮)饮食强调不吃糖、面、米、淀粉类蔬菜等高碳水食物,吃肉、鱼、蛋、内脏、优质脂肪、低糖蔬果等食物。
Virta最新实验中,使用的方案是:
净碳水<30g
蛋白质:1.5g/kg体重
脂肪吃到饱为止,多少不限制
碳水来自非淀粉类蔬菜、乳制品、坚果
受试者根据偏好自主选择食物
推荐目标:血酮>0.5mmol/L
整个过程,有专业人员通过互联网社交工具远程监控,并通过网络社群让患者相互交流、互助,而不是严格实验室环境下,因此更符合真实世界中的情况。
Virta 团队之前的研究已经表明,类似的极低碳水生酮饮食疗法,可以逆转部分2型糖尿病患者的病情,效果远优于主流标准疗法。
这次的最新研究再次证明,该方案不仅对已经患病的人有效,对尚未发展为糖尿病的人更是具有非常好的预防效果。
那么,这样的研究结果,能否得到其他科研团队的重现和验证呢?
05
另一项研究
相似的结果近年来,越来越多研究显示生酮、低碳水饮食对肥胖、糖尿病和前期糖尿病有着显著的改善效果。
例如,同样是前不久,发表在国际顶级医学期刊BMJ子刊的研究显示,通过网络社交工具、社群等方方式,让人们正确地遵循低碳水饮食,可以有效地减肥、改善血糖、血压等问题,而不必吃药。
英国科研团队,让20名肥胖或有前期糖尿病的患者改变饮食,主要选择天然低碳水食物,并鼓励他们尝试体育活动、间歇性禁食、优化肠道、压力管理、改善睡眠等。
受试者平均每日大约100g碳水化合物,他们可以根据自己的喜好选择具体的操作方法,并按照他们自己的节奏做出调整。
结果,10周试验结束以后,在所有坚持下来的减肥者中:
平均体重减轻:5.8 kg,
平均腰围减少:5.2 cm
HbA1c改善:9.1 mmol / mol
平均收缩压降低:13.1 mm Hg
平均舒张压降低:5.0 mm Hg
07
实践者怎么说?
一直以来,我们建议有疾病和特殊健康状况的人,最好在专业人士的指导下尝试低碳水,生酮饮食。
从实践效果来看,正确执行的低碳,生酮饮食,对控制血糖的效果真的是非常出色。
在实践的客户中,不断有全国各地的读者朋友留言报喜,反馈自己或家人成功逆转高血糖。
善式健康说
说起减肥、控制血糖,过去的主流方案就是让你低脂、低卡,少吃多动。这样的方案听起来合理,但实际上效果很差,也很少有人可以长期坚持。
最新的研究,给出了效果更好、更容易坚持的方案:少吃糖、面、米等精制碳水,多吃肉、鱼、蛋、动物内脏、优质脂肪、低糖蔬果、坚果等优质食物。
原来减肥、控糖可以这么轻松、这么美味,你行动起来了吗?
如果你也想尝试低碳水,生酮饮食,请务必在低碳专业人员的指导下进行或评论区留言给善式健康,我们告诉你如何正确的低碳水饮食以及完整的饮食营养建议。