匹伐他汀联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的疗效

非酒精性脂肪性肝（NAFLD）是一种代谢应激性肝脏损害疾病，已成为全球慢性肝病的主要疾病之一，患病率高达15%～30%，不良预后易发生心血管疾病。研究表明冠状动脉狭窄为临床NAFLD患者致死的主要原因，如不及时治疗，极有可能发展为冠状动脉粥样硬化性心脏病，致死风险极高。

目前，临床多以运动、饮食控制和护肝药对NAFLD患者进行治疗，对于合并冠状动脉病变的患者，给予他汀类药物可能有助于抗动脉粥样硬化。匹伐他汀是第三代他汀类药物除降脂作用外，还具有减轻局部炎症，改善血管内皮功能、抗动脉粥样硬化的作用。

选取2018年1月至2020年12月在本院收治的182例NAFLD合并冠状动脉狭窄患者为研究对象随机分组，对照组在常规治疗基础上口服多烯磷脂酰胆碱治疗，456mg/次，3次/d。观察组在对照组的基础上联合使用匹伐他汀钙治疗，晚餐后口服，2mg/次，1次/d。

两组均连续治疗3个月。治疗后观察两组患者的血脂指标，肝功能指标，血清hs-CRP、TNF-α指标，以及冠状动脉狭窄程度变化，脂肪肝级别变化，不良反应情况得出结论：匹伐他汀联合多烯磷脂酰胆碱治疗NAFLD合并冠状动脉狭窄，可有效改善患者血脂代谢，降低炎症反应，改善肝功能与冠状动脉狭窄程度，且未见严重不良反应。

中国临床医生杂志 2021 年 第49卷 第10期