太原科大费宝义：夜间惊恐发作怎么办？记住这几点，惊恐焦虑轻松应对

费宝义

40余年临床诊疗经验

　　个人简介

　　毕业于沈阳医学院(原沈阳职工医学院)，从事精神科临床工作四十余年，长年致力于将中医辨证施治理论与临床实践结合，对精神疾病有独到的见解和丰富的临床治疗经验，曾参与省、市级科研课题多项，在权威医学杂志上发表相关学术论文二十余篇。

　　擅长领域

　　熟知精神心理科的各种常见病及多发病的防治与康复，擅长利用药物结合物理综合疗法及心理疗法、行为疗法，治疗精神心理科的疑难杂症。对治疗失眠症、抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症、更年期综合症、神经衰弱等神经、精神疾病有深刻造诣，成功帮助众多精神心理患者走向康复，深受广大患者好评。

　　有的人在夜间迷迷糊糊睡觉的时候，会突然被不知名的恐惧感惊醒，心跳加快，有频死感。

　　夜间惊恐发作较白天发作者，有更为严重的失眠。

　　很多病人因为有一次夜间惊恐发作的体验后，会继发发作前的焦虑和回避行为，因而变得不敢睡觉、害怕睡觉，甚至索性就不睡觉了。

　　而害怕睡觉和不睡觉，反过来又会加重夜间惊恐发作，从而形成恶性循环。

　　为什么夜间会突然惊恐发作?

　　尽管大多数惊恐障碍的患者在白天发作，但夜间惊恐发作是相当普遍的现象。

　　约44%～71%的惊恐障碍患者反映至少经历过一次夜间惊恐发作，18%～45%的患者经常性或规律性发作，约有10%的患者惊恐发作都发生于夜间，患者对夜间发生的惊恐发作更为关注。

　　惊恐发作是焦虑症的一种，属于焦虑症中的急性焦虑发作。

　　焦虑症可以按照类型和病情严重程度进行分类，类型可分为急性焦虑发作和慢性焦虑发作，而病情程度分为轻度、中度、重度。

　　而急性焦虑发作，即惊恐障碍，主要指没有明显时间或者原因突然出现的过度紧张、担心、恐惧、大汗淋漓、胸闷气短，伴有强烈濒死感、要发疯感、要失去控制感等症状。

　　急性焦虑发作时也会因植物神经功能紊乱引起部分躯体症状，如头晕头痛、恶心呕吐、腹胀便秘、尿频尿急等。

　　导致惊恐发作的原因是什么?

　　惊恐发作是惊恐障碍的主要症状，它产生的主要原因包括以下两个因素：

　　01生物学因素

　　遗传因素。国内的调查发现，惊恐发作患者23%患有家族史。

　　神经递质学说。抗抑郁剂能影像NE的水平，而NE的活性的异常可能与惊恐发作有关。人脑中的蓝斑区是这一异常的主要区域，服用有激活蓝斑活性作用的药物，惊恐障碍发作的几率便增加。

　　乳酸盐假说。研究表明，给焦虑患者静脉滴注乳酸钠(类似于躯体行动时，产生的乳酸的一切物质)。

　　神经解剖学。惊恐发作只是惊恐障碍的一个部分，惊恐障碍的患者还包括对可能发生惊恐发作的期待性焦虑，伴有广场恐怖患者还存在恐怖性回避行为。

　　02心理社会因素

　　个体都有一些容易引起焦虑的冲动，同时也有对抗这些冲动的防御机制，当防御不成功时，就会出现惊恐发作。此时，以往轻微的焦虑情绪就有可能转化为突发而强烈的惊恐感，或者经历过惊吓、虐待和创伤，也可能与成年后发生的惊恐障碍相关。

　　焦虑、疑病和惊恐发作的心理调节：

　　01、看清自己心身反应背后的认知过程，即自动化思维，自己是如何解释已经发生的事情并进行归因，如何评价自己、他人和事情，如何推理和设想未来。

　　02、观察和记录自己的想法，和自己的想法拉开距离，既不认同也不反对、既不跟随也不抗拒，就当看戏，看电视剧或看电影，减少认知融合，促进认知解离。

　　03、看清自己担心、害怕的对象是自己主观想象或依据现实基础无限放大的，自己所焦虑、逃避的是自己的想象。

　　04、接触当下、感受真实和看清事实，尝试主动面对与承担，提升能力感、自信心和勇气，建立安全感。

　　05、修身养性，放慢、放松和开阔自己。除此之外，饮食方面不喝酒，少喝含咖啡的饮料，适度低盐饮食等，对疾病的缓解都有帮助。

　　焦虑患者的负面认知将躯体的症状解释为严重的身体疾病，从而更紧张焦虑，于是焦虑情绪、负面认知和躯体症状三者相互加重，恶性循环，逐级放大，迅速导致焦虑发作。

　　一旦发现焦虑症状影响到日常生活，要及时寻求医生的帮助，在专业治疗下，摆脱惊恐焦虑的烦恼。