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姚双红医生看面神经炎怎么样?面神经炎是一种什么病?

2023-06-17 16:35 作者:bili_53170209087  | 我要投稿

什么是面神经炎?

面神经炎又叫特发性面神经麻痹,是指原因不明、急性发病的单侧周围性面神经麻痹,是茎乳孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。

对于面神经炎的病因和病理,目前尚未完全阐明,一般认为骨质的面神经管刚能容纳面神经,一旦有缺血水肿,则将有水肿与压迫性缺血恶性循环。激发的因素可有病毒感染,致神经营养血管收缩缺血、组织水肿压迫。

面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,当岩谷发育异常,面神经管可能更为狭窄,这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在因素尚未明了。

面神经炎的临床特点

1、任何年龄均可发病,20-50岁最多,男性多于女性,常为单侧,极少为双侧。起病急,常于晨起刷牙洗脸时发现口角流涎和歪斜、病初可伴有麻痹侧耳后乳突区、耳内或下颌角的疼痛,也可无自觉症状。症状于1-3内达到高峰。

2、面神经炎主要表现为一侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱眉,眼裂增大,眼睑不能闭合或闭合不全;下眼睑外翻而泪液外溢;闭眼时瘫痪侧眼球向上转动,露出白色巩膜;患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,口涎外流;露齿时口角歪向健侧;口轮匝肌瘫痪使腮或吹口哨时漏气;颊肌瘫痪食物易滞留于患侧齿颊之间;部分患者体检时发现患侧舌前2/3味觉减退,听觉过敏,外耳道疼痛和疱疹。

3、起病2-3周后开始恢复,1-2个月症状明显好转或痊愈,少数面神经麻痹恢复不全者可产生瘫痪性肌痉挛或连带运动,如痉挛引起患侧眼裂缩小,唇沟加深,口角牵向患侧,常易误将健侧认为是患侧,连带运动患者顺时上唇轻微颤动,露齿时不自主闭眼时额肌收缩,咀嚼时患侧眼流泪或颞部皮肤潮红、出汗。






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