代文新主任：患有甲状腺结节其实最重要的事只有一件——搞清楚结节是良性还是恶性

       随着体检的普及，越来越多的人发现，自己被检出了甲状腺结节。一看到结节、肿大很多人就会有点慌了：这是个啥?严不严重?会不会恶化?该怎么办……

　　代文新主任：其实最重要的事只有一件——搞清楚结节是良性还是恶性。

　　下面就仔细和大家讲讲，甲状腺结节是怎么回事。

　　甲状腺在脖子中间平时摸不到，也不起眼，却是个重要的内分泌器官，维持体温、蛋白质合成、脂肪分解，这些保证生命的基础过程，都需要它参与。甲状腺结节，是一种最常见的甲状腺疾病差不多每 5 个人里就有 1 个。

　　体检出来有甲状腺结节，看到检查报告很多人瞬间就怂了，慌到去看是不是癌！而一旦确认是甲状腺癌就更慌了，即使医生反复强调莫得啥子影响，但就是分分钟想把它割了！

　　其实，95% 的甲状腺结节都是良性的，只需要定期复诊检查，但还有 5% 的结节是恶性的，早发现，非常重要！不过，甲状腺结节，通常没有明显的症状，很容易被忽视，所以……体检时一定要做颈部触诊。

　　代文新主任：甲状腺结节的大小跟癌的关系没那么大

　　甲状腺结节到底是不是癌？手不手术？

　　真的不是光看结节的大小。对于已确认良性的结节，专家一般不主张积极手术，除非有以下两种情况：

　　情况1：结节有4cm以上，严重影响了美观。

　　情况2：结节没有4cm，但已经有压迫感，呼吸和吞咽困难。

　　对于2cm以上的良性结节，如果的确需要处理，可以考虑射频消融。

　　是否会癌变？ B 超能判断。通过 B 超，可以了解结节的很多细节。

　　促甲状腺素 (TSH) 也要查，若 TSH 偏高，需排查甲状腺功能减退；若 TSH 偏低，需排查甲状腺功能亢进。

　　3 个坏习惯，一定要避免

　　吸烟：与甲状腺肿等问题密切相关，尤其是轻度缺碘地区

　　肥胖和三高：甲状腺结节和甲状腺肿的明确风险因素

　　饮酒：与甲状腺肿大有关，尤其是女性。