学医一定要学化学吗?
是的,化学对于医学来说很重要。可以说没有化学的进步就没有现代医学今天的成果。另外我本人就曾经因为没有深厚的化学功底,错过了去加州理工深造的机会。
如果有时间,你可以看一下历届诺贝尔化学奖和医学奖,它们的界限已经越来越模糊了。比如基因编辑技术CRISPR/Cas,在2020获得了诺贝尔化学奖。对于这个领域你可能觉得基因是生物医学,应该授予化学奖,但是事实上基因功能的本质更像是化学。
基因准确来说就是DNA,中文名为脱氧核糖核酸(deoxyribonucleic acid,DNA),其本质就是碳、氢、氧、氮、磷按照一定的规则组合而成的分子,这些分子的排列顺序就记录了我们的遗传信息。人类的很多疾病的源头就是由于DNA的化学关系发生变化而导致的。

基因编辑的本质其实就是改造DNA上的化学结构,比如切除某段DNA片段,或者在某个位置插入DNA片段。这里面需要利用分子本身的性质以及各种酶的特性达到目的,涉及了大量的化学知识。例如我们熟悉的酶,它就是一种非常强效的催化剂,加快物质与物质的化学反应。
除了探索人类DNA以外,医学更无法离开的一种东西,它叫做药物。“巧妇难为无米之炊”,医术再高的医生如果没有药物的帮助,你很难想象他是如何治病的。
在古代,人们粗略加工各种植物动物用作药物,现在随着化学工艺的提高,人们可以做出很纯净的分子药物,甚至可以进行组合,生产出自己想要的药物。利用先进的化学工艺,修改药物结构,这样不仅可以增加疗效,还能减少副作用。
学医虽然不需要你掌握顶尖的化学知识,但是知道一般的化学原理,是可以帮助你开阔视野的,并有可能帮助你成为一个顶尖的研究型医生。
在回头说一下我的经历,在申请博后的时候,我申请了加州理工一个老师的项目。虽然我的医学背景吸引了老师,并且给了面试机会,但是最终我没有被录取。原因是他们的研究更偏向化学,研究DNA损伤的分子机制,做的非常精细化,而我没有这些基本的化学知识基础。他让我讲一讲我的研究计划的时候,我还只能在医学和生物层面讲一些东西,分子之间的作用这些化学知识几乎是盲区。
总的来说化学对于医学非常重要,如果你励志成为一个研究型医生,学好化学对你只会有帮助。