Q&A第一期 - 阿星人&青衫Aspie

1. AS成因及确诊：

绝大部分是遗传/突变，除这两种情况外，比如孕期使用丙戊酸钠也许会影响胎儿发育，此药为一种治疗癫痫及躁郁症的药物，且可预防偏头痛。量表不能确诊asd，需结合发育史。这和参与评估人的观察和自知力有关。有些童年特征行为或成年后的行为习惯需家长或伴侣协助进行共同判断评测。

2.  AS人群都运动能力差吗？AS人群缺乏想象力及创造力吗？

只有一部分阿斯人群运动能力差(目前数据小于79%），此特征不是核心障碍，不是诊断必需，但是可以用于辅助支持诊断。AS人群不缺乏想象力及创造力，AS群体与生俱来的特殊观察视角和感知力、对于某些事物的强烈好奇心以及强烈渴望解决问题的动力，使得AS对不同问题有完全不同且开放的思路去阐释、解答。

3. AS患有焦虑症及抑郁症比例大概是多少？针对失眠AS人群除褪黑素还有什么可推荐？

自闭症谱系障碍（不仅as）焦虑症约42-56%，抑郁症约12-70%，数据范围大和统计人群选择有关。

针对失眠，若失眠严重，建议就医，有多种安眠药物可供选择，可针对不同类型的睡眠障碍（入睡困难/难以维持/早醒/呼吸暂停等）。有关睡眠药物，我在前期有服用褪黑素即melatonin， 后期由于效果不佳，咨询精神专科医生后开始服用Zopiclone，中文药物译作思梦幻，该药物可用于短期治疗失眠，但易成瘾，须医生处方进行服用。另外焦虑障碍/抑郁障碍等也会引起睡眠问题，同建议就医。具体有关焦虑或抑郁的科普，请关注微信公众号青衫Aspie，在后台回复焦虑或抑郁即可找到相关信息。

4. AS人群普遍面临免疫力低下及消化障碍问题的原因：

这个涉及asd成因，目前认为和遗传原因有关。同样的，基因突变也会影响神经系统（包括肠道）和免疫系统。比如有一篇发表于2014年7月《Cell》（医学研究类专业刊物，可登录其网站进行查阅）的文章，该文章中的研究有建chd8的斑马鱼模型，并完美复刻肠道运动问题。

具体阐述详如下：

自闭症(autism spectrum disorder,ASD)是一类广泛的神经发育紊乱性疾病。除核心症状以外,患者还常常伴有其他并发症,胃肠道问题即为一个明显的症状。临床上经常可见到ASD患者饱受胃肠道问题之苦,表现出腹泻、便秘、腹痛、肠炎等症状,且这些肠道症状与患者的情绪障碍、行为问题有密切联系。对ASD患者的胃肠道问题进行对症治疗有助于患者核心症状的缓解。CHD8作为ASD高风险基因,对诸多神经发育过程发挥重要调控。研究显示, chd8在斑马鱼早期发育过程中在肠道中有高表达, 对chd8的表达进行消减, 斑马鱼肠蠕动出现紊乱。对调控肠道功能的多种类型的细胞进行研究发现, chd8影响肠神经元、肠杯状细胞以及肠内分泌细胞的发育。这些结果提示了chd8对肠道发育产生重要影响, 对于维持肠道正常功能发挥重要调控。这一研究结果对解释临床上观察到的ASD患者胃肠道问题的发病有一定意义,即某些自闭症患者胃肠道问题的发生可能源于某一对肠道发育也发挥作用的自闭症风险基因的突变。- 摘自中国知网《自闭症高风险基因chd8在肠道发育中的作用》

5. AS人群的述情障碍具体定义及具体表现形式是怎样的：

50%的ASD人士存在述情障碍，即难以识别自己和他人的情感。

举例：我很难观察到对方情绪的变化，比如难过或愤怒或疑惑对我而言很多时候没有区别

           我自己对于自己的情绪很难进行区分，例如是由外部环境（噪音温度光线等）还是由自我生理不适又或其它因素导致的焦虑而产生气愤的情绪还是由于对不安环境产生恐惧而导致的暴躁，是无法被我自己区分与察觉的