神经性耳鸣主要表现为患者主观感觉到一侧或双侧耳内不同程度的蝉鸣音、轰鸣声等异常声
神经性耳鸣主要表现为患者主观感觉到一侧或双侧耳内不同程度的蝉鸣音、轰鸣声等异常声音,多伴有患侧听力的逐渐衰退。受《易经》河图中气升降圆运动之理启发,根据中医学圆运动的气机升降模式,结合清代医家黄元御“一气周流”理论,自拟百合鸣宁方(黄芪20g、茯苓30g、白术10g、山萸肉15g、醋郁金10g、醋北柴胡10g、葛根30g、川芎12g、法半夏10g、磁石20g、石菖蒲20g、当归10g、百合15g、炙甘草5g)治疗神经性耳鸣,临床获得满意疗效。 按 “土枢四象,一气周流”,今升降逆乱、斡旋失司,中土必虚,土虚必自现其本气而湿,故曰土虚必湿。患者一派脾虚气弱证候,故以黄芪大补土气,白术、炙甘草、茯苓合用以补中、益气、渗湿,培土建中。清阳不升、浊阴不降故头晕,以葛根升清,法半夏降浊、交通阴阳,磁石性降而聪耳息鸣,三药合用,调复气机升降。浊阴逆盛于上,清窍壅塞,以柴胡、郁金、川芎行气通络开窍,山萸肉平补肾中阴阳并通利气血,石菖蒲通九窍、明耳目;佐用当归以防补气行气太过,兼能活血通络,患者大便不成形,故当归用量宜少;百合润肺下降,与上述诸药配伍共同着力于运轴行轮、运轮复轴、轴轮并运及一气周流。根据子午流注理论,7点~9点及21点~23点时间段脾胃二经气血旺盛,此时服药,补益中土之力事半功倍。患者脾阳素虚,患病日久必损及肾阳,动摇“根本”,导致耳鸣反复,故二诊方中加淡附片补肾温阳、暖水温土;少佐桂枝,取其助阳化气之意。三诊患者诸症减轻,酌减药物用量,嘱其坚持服用,以求缓缓图治、固其根本。诸药合用,使气机升降复序,阴阳归位,圆运动的一气周流复动而诸症渐愈

