子宫肌瘤，怎么治疗？要不要手术？

子宫肌瘤，多见于30~50岁女性，41~50岁尤为高发。

女性对于肌瘤逐渐长大，是不是要手术？

月经量太大，怎么办？

每年体检肌瘤都没什么变化，是不是不用管了？

等问题存在疑惑心理。现在那就让我们先来了解一下它↓↓↓

子宫肌瘤的两大特征

子宫肌瘤又称为纤维肌瘤，或者说叫子宫纤维瘤，由平滑肌细胞增生产生，有少量的结缔组织，摸上去比较坚实，较正常组织更硬。

肌瘤的两大特性跟是否需要切除息息相关。

1、不同位置、大小的肌瘤影响不同

根据子宫肌瘤生长的位置与子宫肌层的关系，主要分为：黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤以及阔韧带肌瘤等。不同类型的子宫肌瘤会有不同的表现，包括月经异常、下腹部包块、便秘、尿频、阴道分泌物增加、继发贫血、不孕等。

黏膜下肌瘤通常伴有月经的改变。肌壁间肌瘤的体积较小时，一般症状不明显，但如果肌瘤多发或较大时，可在腹部触摸到包块并有月经变化。浆膜下肌瘤如果体积较大，会对膀胱、直肠等邻近组织产生压迫症状，导致尿频、排尿困难、便秘等。

2、肌瘤生长靠激素

目前，子宫肌瘤确切的发病原因尚不统一，可能与遗传因素、女性激素水平和干细胞突变有关。

现代职场女性工作压力大，熬夜、久坐、饮食不规律也都成了雌孕激素分泌异常的帮凶。因此，绝经后激素下降，子宫肌瘤会逐渐缩小；而孕期由于激素影响，原本的小肌瘤就有可能长大。

雌孕激素水平失衡的女性，往往更容易出现子宫肌瘤。

子宫肌瘤在青春期前很少见，育龄期高发，绝经后很少有新发肌瘤，因此医学界一般认为，它的发生和生长与女性雌激素和孕激素的长期刺激有关：

雌激素能使子宫肌瘤细胞增生肥大，从而导致肌瘤增大；

孕激素也可以刺激子宫肌瘤的细胞核分裂，促进肌瘤生长。

子宫肌瘤的治疗

医生会根据就诊者的年龄、生育要求、是否有症状及肌瘤部位、数目等综合考虑治疗方式。如必须进行手术治疗，可通过经阴道或经宫腔镜及腹腔镜微创进行。

1、腹腔镜手术

运用腹腔镜微创技术，可进行多发性子宫肌瘤剔除术、巨大子宫肌瘤切除术、卵巢切除术、盆腔粘连分粘术等。

2、宫腔镜手术

运用宫腔镜微创技术，可开展黏膜下子宫肌瘤切除术、子宫纵膈切除术、子宫内膜息肉切除术、胚胎残留物清除术等。

3、宫腹腔镜联合手术

宫腹腔镜联合手术将宫腔镜和腹腔镜的优势充分发挥出来，具有创伤小、疼痛轻、术中出血少、术后恢复快等特点。