人人须知的高血压常识，别让它成为“沉默的杀手”！

近年来，高血压呈现出年轻化趋势且发病率持续走高。数据显示，我国高血压患者已突破3亿余人，但知晓率仅为42.6%，治疗率34.1%，控制率9.3%。

 

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱和或舒张压≥90毫米汞柱）。

 

高血压是心脏病、脑血管病、肾脏病的最主要危险因素，其并发症包括心肌梗塞、脑出血、脑血栓形成、肾功能不全等，轻则影响工作和生活质量，严重者可致死、致残，被称为影响人类健康的“无形杀手”。

 

最新的流行病学调查显示，我国已有3亿的人群患有高血压，成为了威胁中国居民健康的主要慢性病。

 

我国高血压防治的形势仍然十分严峻，存在患病率高，知晓率、治疗率、控制率普遍偏低的治疗现状。高血压的诊断依据是什么？哪些人易患高血压？本文带你读懂。

 

血压多高，是高血压？

 

医院内，诊室血压≥140/90mmHg；家里，家庭血压≥135/85mmHg。

动态血压白天≥135/85mmHg或24h平均值≥130/80mmHg动态血压。

 

测血压前，需要注意什么？

 

前30min内应避免剧烈运动、进食、吸烟、喝含咖啡或茶的饮料、服用影响血压的药物。

同时，要注意放松精神，不要憋尿，测量前至少安静休息5min，测量时要保持安静不讲话。

 

不同人群，如何筛查高血压？

 

普通健康成年人，每2年至少测量1次血压，最好每年测量1次；

易患人群，一般要求每半年测量血压1次，提倡家庭自测血压。

 

哪些人，属于易患人群？

 

• 年龄≥55岁；

• 长期过量饮酒；

• 饮食习惯，长期膳食高盐；

• 家族一、二级亲属有高血压患病史；

• 血压高值的人群，收缩压在130~139mmHg和/或舒张压85~89mmHg的人群；

• 超重人群，BMI范围在24~27.9之间，或者属于肥胖BMI≥28（BMI=KG/㎡）；腹型肥胖，腰围男≥90㎝，女≥85㎝。

 

降压目标，定多少？

 

一般高血压患者，建议将血压保持在140/90mmHg以下；老年（≥65岁）的高血压患者，一般建议将血压保持在150/90mmHg以下，可耐受则至140/90mmHg以下。

 

得了高血压，要怎么办？

 

可以先从非药物治疗，即改善生活方式入手：

• 减少食盐摄入，每天食盐摄入含量降低至6g以下。

• 保持良好的饮食习惯。每天食油摄入量＜25g；瘦肉类每日50~100g；新鲜蔬菜每日400~500g；蛋类每周3~4个；奶类每日250g；水果每天100g；鱼类每周3次左右，少吃糖类和甜食。

• 选择中等强度，并制定规律的运动计划，例如步行、快走、慢跑、游泳、太极拳等。

• 控制体重，BMI＜24（kg/㎡）；腰围：男性＜90cm，女性＜85cm。

• 日常生活中，戒烟限酒，保持稳定的情绪，及时疏解心理压力。

 

首次发现血压高，在用药前一定要去正规医院心血管内科去就诊，确定下高血压的性质（是原发性高血压还是继发性高血压）。同时需要做必要的相关辅助检查评估病情，如血生化、血常规、尿常规、心电图检查等。

 

药品需要在专业医生的指导下服用。药物治疗，常用有钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、噻嗪类利尿药、β受体阻滞剂等。

 

如果患者出现剧烈头痛、同时伴有恶心呕吐，视力障碍和精神及神经方面异常改变，怀疑为高血压急症，需立即拨打120送医院诊治。

 

高血压患者95%需终身长期用药，仅5%继发性高血压有根治可能，千万不要自己擅自减药或停药。

 

少数高血压患者在戒烟、控制住体重，改善饮食和作息后血压也可能降到正常，在心血管医生的指导下降压药可逐步减量甚至停药。

 

部分血压长期稳定或偏低的高血压患者，也可在心血管医生的指导下逐步缓慢减药，直到用最小剂量的长效降压药维持血压平稳为止。