近视手术“加减法”，看完就知道怎么选了 | 广州英华眼科

进入冬季，想要通过近视手术摘镜的近视一族越来越多。

很多想做近视手术的朋友，肯定好奇近视手术是怎么做的。在此之前，可能大部分人这辈子还没做过手术，接下来我们就来仔细说说近视手术的原理，以便大家对近视手术有更多了解。

现今，近视手术主要分为两大类——激光近视手术和ICL晶体植入术，他们的手术原理有所不同，但殊途同归，都能有效地矫正患者的视力，以达到一个清晰的裸眼视力。

在眼科医生向患者阐释手术原理的时候，常常将激光近视手术解释为“近视手术中的减法”，将ICL晶体植入术解释为“近视手术中的加法”。从这个角度，可以更好地理解两类近视手术的原理，从而给近视手术术式怎么选择提供参考。

“减法”：

激光近视手术

首先要知道，近视是因为平行光线穿过眼球，经过折射，焦点无法落在视网膜上。无论是戴眼镜还是做近视手术，都是设法改变光线的折射率，让焦点回到视网膜上。

激光近视手术是做“减法”，将眼球最外面的角膜消融一部分，形成一个带度数的透镜，从而改变光线的折射率。

客观地说，任何手术都是有风险的。但相对于其他眼科手术来说，激光矫正近视的风险并不大。从安全性而言，激光近视手术的作用范围局限在浅层的眼表，并不会进入眼球内部破坏组织结构，所以没有失明的风险，另一方面，无论是哪种激光手术，手术全过程由设备激光完成，相比机械刀精确性更高，大大降低了误操作带来的风险。

看到这里可能就会有人提出质疑，给眼球做了”减法”，角膜削去了一部分组织会对眼睛带来伤害吗?

    实际上，近视手术自 1987 年引入国内，现在已有 20多年，随着技术的发展，激光手术的安全性已趋于成熟稳定，经过科学研究的反复验证，如果角膜切削后，角膜厚度仍在安全范围内，手术就是安全的。

    正因如此，也就造成了激光近视手术的局限性: 如果近视患者的角膜厚度偏薄或者近视的度数过高，需要切削的角膜过多，那么就再不适合对角膜做”减法”了。

“加法”：

ICL晶体植入术

不同于激光近视手术需要切削角膜，“减”去一部分眼部组织，ICL晶体植入术则是做一个“加法”：将可植入式隐形眼镜植入到眼内。

晶体由特殊的材质制成，如果眼睛度数稳定，没发生较大变化，是可以一直使用的。

当然，无论是激光近视手术和ICL晶体植入术都要求患者的近视度数处于相对稳定的状态：近视度数每年增长不超过50度。

ICL晶体植入术还有一个重要特点是可逆性，如果眼睛度数发生较大的变化，或者患上了白内障或青光眼等其他眼病，晶体是可以取出的。

两种手术并无优劣之分，适宜人群不同，都是安全可行的近视手术方式。在广州英华眼科，会对有意愿做近视手术的患者安排详细的术前检查，确认合适的手术方式，确保近视手术的安全以及术后的恢复效果。