病房终末消毒的重要性 

关键词：病房终末消毒 终末消毒 非触式终末消毒方法

“终末消毒（terminal disinfection）”的定义来源于《疫源地消毒总则》（GB19193-2003），是指传染源离开疫源地后，对疫源地进行的一次彻底消毒。如传染病病人住院、转移或死亡后，对其住所及污染的物品进行的消毒；医院内传染病病人出院、转移或死亡后，对病室进行的最后一次消毒。包含对室内环境表面与空气的消毒，对污染用具的消毒，对排泄物、分泌物的消毒，对其他污染物品的消毒以及尸体的处理等。

（一）加强保洁人员职业道德教育，提高社会责任感。上岗前应告知保洁人员医院是为病人服务的特殊环境，环境清洁的标准不能只停留在表面的洁净上，深层次的清洁消毒是保证病人安全的前提。

（二）加强保洁人员医院感染知识和技能培训，是终末消毒规范、有效进行的关键。应根据国家相关规范制定医院清洁消毒制度，并制定病房床单元终末消毒流程，并由保洁公司和医院感染管理科组织联合培训，对保洁人员分别于上岗前进行集中培训、工作中根据监测发现问题定期总结培训，在保洁人员中普及病区清洁消毒流程、含氯消毒剂的配制、使用等相关知识，强化消毒灭菌工作意识，使每位保洁员充分认识到清洁消毒的重要性，对病区清洁消毒流程、含氯消毒剂的配制方法、不同消毒目标的浓度要求等问题做到了如指掌，从而保证终末消毒效果。

（三）改进环境清洁消毒工具与方式：采用“非触式”的终末消毒方法，如过氧化氢消毒技术。

目前，临床常用的物体表面消毒方法有含氯消毒剂喷洒擦拭、季铵盐类消毒剂、过氧乙酸气溶胶喷雾、紫外线照射消毒和消毒湿巾等，这些常规方法工作效率较低，效果不佳，且只能作用于物体表面，难以保证覆盖所有物体表面，且存在损坏性、腐蚀性等副作用。

常规空气消毒多采用紫外线照射消毒法、具备空气净化消毒装置的集中空调通风系统、空气消毒器( 循环风紫外线、静电吸附式等) ，一般很少使用化学消毒法。严重病原微生物( 如呼吸道传染病) 污染的室内空气终末消毒常要求使用某些高效消毒剂( 如过氧乙酸、过氧化氢和二氧化氯) 进行气溶胶喷雾消毒。气化过氧化氢消毒技术近年来备受关注，目前已普遍用于无菌级GMP 车间和高级别生物安全实验室，且正向医疗机构推广应用，将其引入到医院终末消毒和超级耐药菌消除中均获得了很大的成功。

润联旗下比林科汉KV-3000便携式终末高水平消毒设备，相比市场上所使用的传统消毒方法（如：定向喷雾、雾化、湿雾喷洒等），它们都无法将消毒剂充分地洒播在特定的空间和物体表面上，残存的感染源有可能再次污染医院环境。 比林科汉KV-3000干雾过氧化氢消毒具有广谱杀菌性，能够杀灭、芽孢 病毒，包括常见的多重耐药菌，如耐甲氧西林金葡萄球菌（MRSA）、耐万古肠球菌（VRE），多重耐药的鲍曼不动杆菌等，是一种新型的院感，院前急救的防控手段，不管终末消毒还是随时消毒均可使用。可用于救护车洗消中心车辆外部消毒、救护车内部消毒、洗消中心空间消毒等等。

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