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早期运动障碍可以预测精神分裂症、双相情感障碍

2023-03-14 17:02 作者:LaterLife_自伤干预  | 我要投稿

与没有明确运动问题的儿童相比,有明确运动问题的儿童更有可能有精神病经历。

由哥本哈根大学医院研究部心理健康服务首都地区儿童和青少年心理健康中心, Birgitte Klee Burton 博士领导的一个团队,评估了患有家族性高危 (FHR) 儿童的运动发育及其与精神病经历的关系,与对照组比较了经历精神分裂症或双相情感障碍的风险差异。

 

运动障碍

运动异常可能是精神病的一个组成部分,它不仅代表了神经发育出现变化,而且还可能与精神病风险有关。

在被称为丹麦高风险和复原力研究的前瞻性纵向队列试验中,研究人员使用了 2004 年 9 月 1 日至 2009 年 8 月 31 日期间在丹麦出生的 437 名儿童的数据,其中没有一位或一对出生在丹麦的父母,患有精神分裂症或躁郁症。

试验患者群体的平均年龄为 11.99 岁。

然后,研究人员根据性别、年龄和城市,将没有亲生父母被诊断为精神分裂症谱系障碍或双相情感障碍的儿童,与具有家族性精神分裂症高风险的儿童进行匹配。具有双相情感障碍家族高风险的参与者,被纳入不匹配的组。

研究人员使用儿童运动评估成套工具——第二版(Movement ABC)评估了患有精神分裂症家族性高风险的参与者、患有双相情感障碍家族性高风险的儿科患者和对照组儿童的运动功能,时间约为 8 岁和 12 岁).

他们还使用了学龄儿童情感障碍和精神分裂症的Kiddie时间表–当前和终身版本,用于评估儿童的精神病经历。

被评估者被掩盖了家族风险状况,并被使用线性混合模型评估了不同组从基线到随访的运动发育程度。

最后,他们使用逻辑回归,检查了明确的运动问题和精神病经历之间的关系。

 

家族性高风险

结果显示,与对照组相比,具有家族性精神分裂症高风险的儿童在手部灵活性方面表现出稳定的运动发育缺陷(截距差异,–1.62;95% CI,–2.39 至 –0.85;P <0.0001;斜率差异,0.17;95% CI, –0.48 至 0.81;P = 0.61)和平衡(截距差异,–1.58;95% CI,–2.34 至 –0.82;P <0.0001;斜率差异,0.32;95% CI,–0.34 至 0.99;P = 0.34),以及瞄准和接球的发育滞后(斜率差异,–1.07;95% CI,–1.72 至 –0.41;P = 0.0015;拦截差异,–0.59;95% CI,–1.35 至 0.17;P = 0.13) 。

具有家族性双相情感障碍高风险的儿童,在群体基础上没有运动发育差异,而具有家族性精神分裂症高风险的儿童更,却可能有明确的运动问题(OR,2.86;95% CI,1.60 至 5.11;P = 0.0004 ). 具有双相情感障碍家族性高风险的儿童也是如此(OR,2.45;95% CI,1.28-4.70;P = 0.0068)。

与没有明确运动问题的儿童相比,所有组中,有明确运动问题的参与者更有可能有精神病经历(OR,1.90;95% CI 1.12-3.21;P = 0.017)。

“临床医生应该意识到,儿童时期的运动障碍,可以反映神经发育应对精神病的脆弱性,”作者写道。“我们的研究结果,有助于确定严重精神疾病的早期风险标志物,既供临床医生使用,也为未来发病前阶段的初级预防干、预研究奠定基础。”

该研究“患有家族性精神分裂症或双相情感障碍高风险儿童的运动发育受损以及与精神病经历的关联:一项为期 4 年的丹麦观察性随访研究”在线发表在《柳叶刀精神病学》上。

原文链接:https://zhuanlan.zhihu.com/p/613949689

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