完整记录我经历的心脏手术......


我所经历的心跳问题,突发心动过速,而且基本上会飙到180,最难得是,他是突发、突止,持续时间短,等我到了医院,就测不出来了。

PART 1 :发作但找不到原因
由于这个病的发病很随机,而且全部在晚上睡觉时,包括医院给我开了24h动态心电图,由于那24小时没发作,所以扑了个空,不过抓到早搏500次左右,这个点后面再说。

上次发动态有人建议我去买个动态心电图,每天带,总归会发现的吧,于是我在某东上买了这款,为了避免广告嫌疑,我就不说品牌了,但我相信只要你稍作搜索,应该很容易找到同款,我买这款最大的理由就是很轻便,非常轻,戴在身上几乎没任何感觉,不像医院给的那个,身上被一大堆线缠绕贼难受。当然了,医院那个是12导联,这个才单导联。从数据维度上没得比,但单纯记录心跳节奏,应该是够了。

他的续航可以记录最长72小时心电,并且可以把数据传到云端做分析,这款动态心电监护仪别看那么小,价格不便宜,我买的时候要1500,但仔细看,做工其实不是那么精细。
厂家可是打好了算盘,别以为你花了1500就完了。它有2个增值服务,一个就是刚才说的云端分析,云端分析分免费版和付费版,免费版就是AI分析,AI分析说实话,不太准,而人工分析,一次98RMB,人工分析有时候也要看脸,如果分配到医院,可能会相对准确一点,但是如果分配到厂家自己的“数据中心”,就不好说了。

然后每次使用需要2个一次性心电电极

这个电极也是个消耗品,如果要长期用,价格也不便宜的,一包10个,能测5次。
虽然吐槽了很多,但不得不承认,这个小东西,对我的问题诊断,还是起到了比较重要的引导作用,因为没有心电图,前面几次医生都觉得是我自己太紧张或者焦虑了,感觉医生没看到仪器结果,是不会给你下诊断的。而这次我把这个心电检测结果,给医生看后,医生觉得,疑似室上速,但觉得又有点不像,医生说,这个网上买的毕竟可能没那么准确,还是要用专业仪器测试,医生给我开了食道调搏,虽然这个小东西检测结果医生没采用,但至少它指明了一个正确的方向。


发作结束时心电

PART 2 :确诊
食道调搏这个决定是正确的,通过它进行了确诊,并且有了详细的分型,食道调搏方法是用这样的一根管子从鼻子里塞进去,直通到食管与心脏最接近的地方,然后通过放电的方式激发让我发作,没想到,这个过程才是最痛苦的,比手术还痛苦。首先我有鼻中隔偏曲,进管子就很疼,然后放电的过程也非常痛苦,感觉自己在经历酷刑,医生要把各种可能的情形都触发一遍,这个流程就好像是软件测试,把所有的测试用例都跑一遍。最终,“测试报告”显示bug是:慢快型房室结折返性心动过速。


这是室上速的一个分型,这个诊断结果是最重要的依据,问题就在房室结有两条通路:一条慢径,一条快径,正常心跳是不会出问题,而我出现了早搏,早搏会导致电信号折返。解决办法是把两条通路打掉一条,这样就不会出现电信号折返了,别看这个图好大,其实房室结很小很小,实际上宽度只有5毫米,要是两条路都被打断了,可能就要终身佩戴起搏器了,所以我还是很惧怕手术的。

我拿这个结果问了很多医院的医生,医生都是一个答案,射频消融。甚至我侥幸去看了中医,结果连中医都毫不客气的说,这个要射频消融。。。

PART 3 : 射频消融
在做之前,我搜索了很多做过这个手术的文章,包括学术文献,期刊,结论是成功率其实挺高,基本上能到95%。然后我又去知乎搜索了做过这个手术的亲历者文章,很多人说非常疼,非常难受之类,反正是越看越让我心慌,早搏也频繁了。然后手术前几天,天天晚上都发作,不过,或许因为天天发作,反而让手术特别顺利。
2月2日,周四下午3点,我被告知准备手术,我跟着一位护工步行到“导管介入室”,这算是一个比较特殊的手术室,和传统的手术室不在一个地方,而这一等,就等到了天黑。因为我前面一个手术的似乎不太顺利,做了2个半小时才出来,因为他是从动脉进管子,所以出来后还在门口压伤口,等到了我之后,我自己走进手术室。
里面没有无影灯,反而看到了很多显示器,很多仪器,反而感觉有点科技感,我被要求躺在手术台上,这个台子上面有一台X光机,可以动,不仅可以四方向平移,还能左右角度旋转,我看到上面的logo:西门子。

然后主刀医生给我盖上绿色的毯子,感觉挺厚的,就开始消毒,值得注意的是,知乎上几乎所有人都说要备皮,备皮就是把你JJ边上的毛剃干净,结果我这里居然没这个步骤,然后知乎上说,手术最疼的就是麻醉和穿刺,我跟医生说,我怕疼,麻药可不可以多打点,医生回答:呵呵。然后问我身高体重,此时我想,是不是把体重报高点,那就可以多打些麻药?于是我稍稍虚报了点体重,不知道是不是这个原因,反而让我没觉得有多疼,其实我是个很怕疼的人,记得我小时候做切BP手术时哭的嗷嗷叫。。。

当医生说准备打麻醉时,我就主动咬紧牙关,皱起眉头,然后,啊,就这?感觉也就和打滞留针差不多,没那么疼啊,好吧,穿刺后医生应该是把一个像漏斗一样的东西刺入静脉,这个他们术语叫做导管鞘(qiào)。



然后医生用的是三个鞘组,就是在我身上连续开了三个口直通静脉,后面我看到这个伤口就像被金刚狼挠过一样。医生用了三条导管,两条用于电生理诊断,一条用于消融,这三条导管是整个手术最贵的部分,加起来就要近2万。而我所有费用加起来也就2万7,可见美国佬多会赚钱,导管都是进口的,由美国圣犹达公司生产。
手术过程开始时用诊断导管诱发,我是一诱发就出来了,然后医生让一个妹子助理在屏幕边上操作建模,全程医生完全没有跟我聊天,完全不像知乎里说的那样,我一句话都不敢说,也不敢动,不能大口呼吸,也不能咳嗽,我仔细感受我身体中的导管动来动去,期间医生一直在和边上的妹子下达指令,说的都是术语我听不懂,然后突然我感觉我的心跳过速发作了。


然后妹子喊出,发作了!医生看了看,说了声,好了终止发作!然后我心脏回归正常了,我的心脏完全被他们控制,这个过程大概重复了两次。
然后突然听到短暂的嘟~~~声,持续了大概几十秒,这是不是在消融啊,我不敢发问
然后经过一段安静的时间,只听见监护仪嘚~嘚~嘚~的声音,突然来了一段很长时间的嘟~~~~声,感觉有好几分钟,至少相比之前长多了,不过此时我身体没有任何感觉,不过我觉得这就是在真正的消融了,前面几次可能是标记或者测试啥的,然后医生说了什么500,然后妹子一顿操作后,我突然感觉特别难受,有一种濒死感,然后这种感觉慢慢消失了,然后停顿了下,医生说,再来一遍!卧槽,这是在干吗啊,后面才知道,这是在测试手术是否成功,重复了2遍后似乎没有发作了,医生说了句,撤台!
这就完了???
整个过程大概半小时,似乎就是这样结束了,我出来后我上面一个手术的还在压伤口,因为他是从动脉进,所以要压40分钟,24小时不能动,我是静脉,所以只要压伤口20分钟,6小时不能动,所谓不能动是指腿不能弯曲,身体必须躺着,手可以动。
其实这个过程也挺难受的,但想想人家要坚持24小时,而我只要6小时,我应该是比较幸运的了,次日中午,我就出院了,伤口已经结痂,医生说我怎么胆子那么小,确实,我好怕死啊!我算是经历了一场简单难度的心脏手术,等恢复后一定要保护好身体,看其他床的,遭罪比我多多了。
不要听什么狗屁资本家让你奋斗加班,身体是你自己的,一旦毁了,什么都没了
赚再多钱给谁用?奉献给医院?还是奉献给老美?还是让你老板换房换车?
今天是手术后第二天,我不知道我是不是真的根治了,还会不会复发,只能继续观察了,另外这次手术只是根除室上速,我的早搏还在,医生说我早搏次数太少了,才几百
一般过万才手术,我可不想再来一次了啊!