关于ASD自闭症和ADHD多动症的简单科普（下）

再强调一下有怀疑不要自我诊断，去医院！

——

【ADHD】

注意缺陷多动障碍（Attention Deficit and Hyperactive Disorder）

被俗称为多动症，但很显然它分为

注意障碍型

，

多动型

和

混合型

。其中，女性多表现为注意障碍型，男性则普遍为多动型。 注意障碍的相关表现有：注意力难以集中，记忆力差，做事没有条理，经常丢三落四。 多动的相关表现有：难以安静，难以等待，行为不成熟，冲动，破坏行为。 二者相比之下，注意障碍偏向内化，多动偏向外化，再加上代偿和面具行为（比如容易走神就让自己多学习一段时间，假装自己在认真听讲），前者自然更不容易被发现。 拿个人经历来讲，家里人说我从小说做事做到一半就会开始做小动作（自己已经不记得了）。而且我随着发育是越来越严重的，和人交谈听不进去，连高考的时候都走过神，记录下来的上课听讲时间不超过七分钟，读自己的文都会意识涣散。甚至是

娱乐都不一定能坚持

：我曾经多次和朋友打游戏打到一半，去干了别的事，事后被质问才想起来自己在玩游戏（所以单纯不喜欢学习的不必乱代入）。 经常会发生的状况就是我晚上准备睡觉，要完成的动作是接水，上厕所和刷牙。拿着水杯出去倒了水躺到床上才想起来我要上厕所，回房间灯都关了又发现没刷牙，刷完牙又找不到水杯，厨房客厅都找了一遍发现我就把水杯放在洗手台边上防止忘记…… ■ 请注意，ADHDer

并不是做任何事都不能集中注意力的

。我们在做自己感兴趣的事情时完全可以沉迷其中（个人阅读纸质书和做手工时就不会注意分散），ADHD是

注意缺陷而不是缺失

，是

维持和调配有困难

。 难以等待，冲动做事这种多动型症状我偶尔也有，但没有注意障碍这么明显。 ● 不同于ASD，ADHD是有治疗药物的。但是这种药物相当于眼镜，只能够暂时使你维持“正常”状态。 关于药物我要先说一下导致ADHD出现症状的原因：我们的大脑难以正常分泌

多巴胺，去甲肾上腺素和血清素

，所以需要外来的中枢神经兴奋剂唤起大脑。 那么常见的ADHD药物中有哪些成分呢？一般是哌醋甲酯（专注达和利他林，后者在国内是禁药）和安非他命（阿德拉，在国内也是禁药）。 上述药物我基本每隔一段时间就能在营销号那里看到，说家长为了提高孩子学习成绩而高价购入这种“聪明药”，结果服用成瘾。营销号会直接将中枢神经兴奋剂和毒品混为一谈，说得非常恐怖。 然而最常见的中枢神经兴奋剂其实就在可乐奶茶巧克力里面，咖啡因同样是兴奋剂的一种。 ● 抛开剂量谈毒性的都是耍流氓，治疗ADHD的药物用量远远达不到成瘾的标准，只要

遵循医嘱服用是完全没有问题的

。 ● 对于ADHDer来说，药物困难并不在于成瘾性，而是开药难，费用贵（一颗药最便宜在二十元左右，不纳入医保），副作用大，会逐渐产生抗药性等。很多省市并没有可以确诊开药的医院，往往需要患者半个月跑一次北上广深开药（医生单次能开出的剂量一般是14颗）。 —— ● 尽管有许多困难，ND的大脑也有优势，比如ASDer更容易关注细节，ADHDer思维灵活富有创造力。这都需要我们自己去发掘。 —— ● 国内大环境如此，一般ND确诊了也不会告诉别人，所以也没必要去揣测身边的某人是不是ND。 ● 如果有人主动告诉你自己是ND，这说明他很信任你或是希望得到你的帮助。希望大家能够放下偏见，更加包容不同的群体。 —— 【关于ASD和ADHD的诊断】 ■ 首先第一点，

不要随意对号入座

！社交恐惧，童年时期调皮，现代短视频流行导致注意力下降都是很正常的事情，除非严重影响生活可以考虑就诊，不然没必要乱猜测。 （据说新冠后遗症也包括脑雾） ■ 网络上可以找到ASD和ADHD相关量表用于自测，但也仅仅是作为一个诊断的辅助工具而已。如果测试得分很高，并且你的确长期受到这些症状困扰（一般是从

童年时期

开始，并且直到近期都有长达

六个月以上

的症状），可以去医院诊断。 医生大概率也会给你开很多量表甚至是血检和脑电波，这些同样都是辅助测试，用于排除其它病因（焦虑抑郁等）。 ■ 最直接最重要的证据还是

发育史和现阶段表现

，可以自己寻找童年时期相关症状的证据（比如学生手册上的评语），没有或者不记得的话可以询问了解自己的家人朋友。 确诊并不代表“得救了”。上面反复提到过成年ASD和ADHD难以治愈，即使去了医院，你也不一定可以得到很大的帮助。我们去确诊的意义更多是了解自己，给自己一个答案，与自己和解，别再自我否定。 如果需要了解更多，或是查询自己所在省份能否确诊ASD/ADHD的话，可以关注微信公众号

青衫Aspie

，里面有完整的就诊地图和红黑榜（即便是专业医生，有些对ND的观念也停留在上世纪，有些则态度恶劣）。 最后，感谢你的阅读。