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乙肝患者出现黄疸,意味着病情加重吗?

2023-03-27 17:00 作者:武汉刘黎  | 我要投稿

林先生(化名),两个月前在当地检查发现肝功异常,在当地医院治疗一段时间后转入我院,初诊,全身皮肤黏膜黄染,可见肝掌、蜘蛛痣,慢性肝病面容,病毒量2次方,胆红素指标高达240,肝纤四项全部异常,诊断:病毒性肝炎乙型 慢性中度 肝纤维化,为了阻止病情发展,必须马上收入院治疗。


随即刘黎主任给患者制定了中西医结合治疗方案。半月,患者的肝功能指标明显下降,对比明显,转氨酶趋于正常,胆红素指标稳定。


黄疸意味着病情加重

乙肝活动期时,肝细胞不同程度受损,若肝细胞损伤轻微,对胆红素的摄取、结合及排泄功能没有严重影响时,血液胆红素水平一般维持在正常水平。

当肝细胞受损严重时,肝细胞大量变性、坏死,致使肝细胞对非结合胆红素的摄取、结合发生障碍,故血清中非结合胆红素浓度增高。

因此,乙肝患者的黄疸多表现为血液非结合胆红素及结合胆红素均升高,我们称之为“肝细胞性黄疸”。随着肝脏损伤的加重,血液胆红素水平也继续升高。

因此,对于乙肝患者而言,黄疸很可能意味着病情加重,黄疸加深与肝细胞坏死程度相平行。而在肝脏损伤减轻后,黄疸程度也常随之减轻。

肝病引发黄疸是一种常见的问题,虽然黄疸不会给身体带来伤害,但是随着疾病的发展会越来越严重,这也代表着对疾病的控制效果越来越差。因此针对肝病患者出现的黄疸症状,尤其是原来无黄疸而出现了黄疸或黄疸加重时,说明病情加重,需要及时就诊,以免延误病情


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