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过敏性荨麻疹:中医辛凉解表,散毒于外治愈。一患者20岁。患者

2023-05-10 17:42 作者:中医师张先生  | 我要投稿

过敏性荨麻疹:中医辛凉解表,散毒于外治愈。一患者20岁。患者1周前全身突发皮疹,痒甚。一般先从耳后发际等处开始,继则胸腹、四肢皮肤出现红色突起之痒疹,有的由散在性逐渐融成一片。西医诊断为 “过敏性荨麻疹”,用扑尔敏等药后有所减轻,但未控制发疹而来求治。目前仍大片发疹,痒甚,且腹中隐痛,大便正常。查其舌质偏红苔白干,脉滑数,乃风毒从热化,郁于肌表之证也。当辛凉清解以散毒。 处方:防风,蝉蜕,丹皮,银花,连翘,地骨皮,生地,刺蒺藜,白芍,甘草。1日1剂。忌食虾、蟹、醪糟、酒等发物。上方服3剂而愈。 辛凉解表指使用药物性味辛凉、发汗力弱但有退热作用的方法治疗表证。本法适用于怕冷轻微、发热较重或有汗的风热表证,麻疹初期疹未透出等症。如果风寒表证误用辛凉解表,可使病情加重或拖延。 常用辛凉解表药 1、薄荷、蝉蜕、牛蒡子、桑叶、菊花、葛根、柴胡的性能、功效与应用:  薄荷:味辛、性凉,主归肺、肝经。本品辛凉疏散,芳香走散,质轻上浮,其气轻清,长于疏散上焦风热而清利头目、利咽喉、透疹毒。功效:疏散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝解郁。常用于风热感冒,温病初起;头痛目赤,咽喉肿痛头痛;麻疹不透、风疹瘙痒;肝郁气滞、胸闷胁痛。  蝉蜕:味甘、性寒,主归肺、肝经。本品甘寒清热,轻扬疏散,长于疏散肺、肝二经风热,宣肺疗哑,透疹止痒,明目退翳,息风止痉,为散风除热之佳品。功效:疏散风热,透疹止痒,明目退翳,止痉。常用治风热感冒,咽痛音哑;麻疹不透,风疹瘙痒;目赤肿痛、翳膜遮睛;惊痫夜啼、破伤风证。  牛蒡子:味辛、苦,性寒,主归肺、胃经。本品辛散苦泄,寒能清热,外散风热,内解热毒,具有表里双解的作用。功效:疏散风热,透疹利咽、解毒散肿。常用于风热感冒,咽喉肿痛;麻疹不透;痈肿疮毒,痄腮喉痹。  桑叶:味苦、甘,性寒,主归肺、肝经。本品甘寒清润,苦寒清凉,轻清疏散。功效:疏散风热,清肺润燥,平肝明目,凉血止血。常用治风热感冒或温病初起,头痛咳嗽;肺热燥咳;肝阳眩晕,目赤昏花;还可用治血热吐衄。  菊花:味辛、甘、苦,性微寒,主归肺、肝经。本品辛香轻散,甘寒清润,苦寒清解,气清上浮,体轻达表,能升能降。功效:疏 散风热,平肝明目,清热解毒。常用治风热感冒,温病初起,发热头痛咳嗽;目赤昏花;肝阳上亢、头痛眩晕,痉厥抽搐;疔疮肿毒。  柴胡:味苦、辛,性微寒,主归肝、胆经。本品苦辛微寒,芳香疏泄,可升可散,具升发疏泄之性。尤善于疏散少阳半表半里之邪,和解退热,治邪在少阳,寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干等,为少阳证之要药,能直达病所,引邪外散。又能升举脾胃清阳之气,善治气虚下陷的病证。功效:疏散退热,疏肝解郁,升阳举陷。常用治寒热往来,感冒发热;肝郁气滞,月经不调,胸胁疼痛;气虚下陷,久泻脱肛,胃、子宫下垂等症。又为治疟疾寒热的常用药。  葛根:味甘、辛,性凉,主归脾、胃、经。本品辛甘性凉,具轻清升散之性,能升发清阳,鼓舞脾胃清阳之气上升。适当配伍无论有汗无汗之风热、风寒表证均可使用。功效:解肌退热,透发麻疹,生津止渴,升阳止泻。常用治外感表证;麻疹初起,疹出不畅;热病口渴,阴虚消渴;热泄热痢及脾虚泄泻。能升发清阳,鼓舞脾胃清阳之气上升。适当配伍无论有汗无汗之风热、风寒表证均可使用。功效:解肌退热,透发麻疹,生津止渴,升阳止泻。常用治外感表证;麻疹初起,疹出不畅;热病口渴,阴虚消渴;热泄热痢及脾虚泄泻。  2、升麻、蔓荆子的功效、主治病证:    升麻 性味归经:辛、甘,微寒。归肺、睥、胃、大肠经。功效:发表透疹,清热解毒,升举阳气。主治病证:风热头痛,麻疹不透;风热头痛,麻疹不透;  胃火上攻,头痛、齿痛、口疮、咽喉肿痛及痄腮、丹毒,温毒发斑;气虚下陷,久泻脱肛,崩漏下血。   蔓荆子 性味归经:辛、苦,微寒。归膀胱、肝,胃经。功效:疏散风热,清利头目。主治病证:用于风热感冒,头痛头风;目赤肿痛,目昏多泪。此外,取本品祛风止痛之功,也可用治风湿痹痛。 

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