新冠以及新冠后遗症的预防与治疗思路

改良普化汤

【方剂组成】升麻20g，鳖甲（炙）30g（打碎，先煎），秦艽20g，射干15g，生黄芪60g，柴胡15g，乌梅30g（带核重量），北沙参15g，青蒿30g（后下：停火闷泡15分钟或煎煮5分钟），桔梗15g，紫苑15g，陈皮15g，清半夏15g，地骨皮30g，苏叶20g，厚朴18g，生甘草15g，牛蒡子15g，马勃15g

【煎煮说明】加水没过药1—2cm，大火煮开后，小火煎煮20分钟，放入青蒿，再小火煎煮5分钟，倒出药液，去滓温服。

【服用说明】

1. 以上为成人一天用量。如果首次用药症状没有大幅减轻，必要时可以一天两剂药，4小时服一次。（药渣可煎煮泡脚，充分利用，增加效用）要达到更好的效果，可以将一剂药作为两次用药的药量，阳性有症状的，日3夜2用药（即服用2.5剂），给足3—5天药量；阳性无症状的，日2夜1用药（即服用1.5剂），给足3天药量。

2. 服药期间，如果有呕吐腹泻等胃肠反应，需要用药到反应消失再停。如果呕吐得厉害，可以小口频服，或服用前先点按耳中穴。

3. 服药期间及康复后，须清淡饮食，尽量避开生冷油腻，以防发生食复。

4. 孕妇须在医生指导下用药。老人、孩子用量酌减。

5. 本方也可用于预防，原量一天一剂，连服3天（药渣可煎煮泡脚，充分利用，增加效用），没有呕吐腹泻等胃肠反应即可停药，如果有胃肠反应，需要用药到反应消失再停。如果不是家庭人员发病，可以2—3周以后，根据外面疫情情况斟酌再用一次。

6. 原版普化汤依然可用，改良普济汤加强了咽喉问题。

7. 普化汤针对正病而设，如果患者前面经过挂水或用过一些寒凉药物，或者素体脾胃虚寒，这种情况下不能用普化汤，可以考虑普济一二线方。

8. 普化汤、普济方只是治疫的筛选行为，不是治疗疫病的终极方法，大量人员经过普化汤、普济方的筛选，成为非疫病人员，可以为后面需要随证治之的重病患者，争取尽早的关注。同时，可以节省医疗资源，避免医疗环境的崩溃。如果服用3天没有取得明显效果，应寻求熟悉信任的中医生辨治，予以精细辨证治疗。

9. 本方有安神功效，可以有效帮助缓解焦躁情绪，非常适合应用于辅助解决因为封控、隔离和对疫情恐惧等出现的大量民众情绪问题。

普 济 方

如果患者前面经过挂水或用过一些寒凉药物，或者素体脾胃虚寒，这种情况下不能用普化汤，可以考虑普济一二线方。

「普济除疫一线方」藿香、厚朴、杏仁、茯苓、陈皮、神曲、麦芽、甘草、大腹皮、紫苏、半夏、白芷、桔梗（加黄连丹皮）各等份。不发热加草果，发热加石膏（倍量）黄芩。

上为粗末，每用15克，加姜三片、枣2枚，水煎服。饮片则各15克。

以水200毫升（约一纸杯），大火煎至水开后，小火保持水滚2-3分钟，去滓热服。

如果用科学中药颗粒剂，按浓缩比用药。老人、小儿用量酌减。

【煎服说明】

首次用药，如果症状大幅减轻，4-5小时再用药一次，症状基本消失后，巩固一到两天，每日服用两次药。

如果首次用药症状没有大幅减轻，间隔1.5-2.5小时用药一次。直至减轻后按上法巩固。

如果频服用药24-36小时后，症状仍没有大幅减轻，改用二线方，服用方法同前。

「普济除疫二线方」

圣散子方加味：草豆蔻（炮）40g、猪苓、石菖蒲、高良姜、独活、麻黄、厚朴、藁本、芍药、枳壳、柴胡、泽泻、白术、细辛、防风、藿香、姜半夏各20g、制甘草40g、枯芩20g、茯苓20g、杏仁20g、生石膏60g。

上为粗粉，每服15克。饮片更好。煎服方法同一线方。

临证要点：舌质不红绛者，用圣散子方。舌质红绛者，重症发热病人可用普济除疫一线方，生石膏3～4倍用量，酌加寒水石常量。

如果频服用药24-36小时后，症状仍没有大幅减轻，请寻求熟悉信任的中医生具体辨治。

附救 急 法

正元救急散：生麻黄、大黄、杏仁、猪牙皂角，各等份，为末。

每服3～5克。凉绿豆汤送下。取汗。

家里可以适当准备一点儿救急散，如果患者倒地不起，痰瘀严重，血氧饱和度很低，用上救急散，尚可急救三四。

附

十全方穴位按摩

【 配 穴 】人迎，曲池，合谷，足三里，太冲。

【 说 明 】

1. 按照人迎、曲池、合谷、足三里、太冲的顺序，依次点按。

2. 每次点按双侧穴位，男子先左后右，女子反之。

3. 以按压酸痛感缓解为度，如果按压穴位能够达到全身微热的反应，效果会更好。

4. 将消炎镇痛膏裁剪成小块，依次贴十全方穴，也有效果，可以作为辅助。但效果不如按压快。

5. 熟练者，按压人迎穴时，配合先按天窗穴，效果更明显。注意：按压天窗、人迎时，切勿暴力，须以轻柔手法，左右依次按压，不可左右同时按压。

6. 十全方穴位按摩包含自查功能，如果某个穴位压痛明显，说明气机不畅，有感染风险，穴位点按通畅之后，机体功能运转顺畅，可以起到防疫作用。

7. 有感染风险或已经感染的情况下，操作十全方穴位按摩，在最后加点按翳风下，效果会更好。

8. 十全方穴位按摩操配合中药内服能加快转阴速度，单独使用也有效验，若操作得当，效果不会比服用中药差。点按穴位，简单方便，人人易行，望大家勿因简单而等闲视之。特别是手头上没药的时候，不要惊恐，记得人身自有大药，十全方穴位按摩堪当大用。

最后，再强调一下，普化汤、普济方只是治疫的筛选行为，不是治疗疫病的终极方法，大量人员经过普化汤、普济方的筛选，成为非疫病人员，可以为后面需要随证治之的重病患者，争取尽早的关注。同时，可以节省医疗资源，避免医疗环境的崩溃。如果服用3天没有取得明显效果，应寻求熟悉信任的中医生辨治，予以精细辨证治疗。

同时，请大家重视十全方穴位按摩，随时随地可以操作，可以用于预防和治疗，操作好了效果不会比服用中药差，而且还包含自查功能，用十全方检验一下，如果某个穴位压痛明显，说明气机不畅，有感染风险，没有压痛了，就没有太大问题了。

假设你一开始用了退烧药啊，转阴后还留了尾巴，毒清掉了，但肺伤了，一直咳嗽怎么办？可以用这个桔梗平咳汤。

当然，前提是脉静了啊，脉已经没有那种躁动之象了。这个桔梗平咳汤，大家自己用吧，运用指征是十全方的压痛会比较低，而且脉也是很静的，这是它的前提，你要是脉躁，不行。

那么到最后，压轴的就是我们的普化汤3.0版啊，可以应对未来的XBB毒株。有一点需要强调，要关注未来毒株引起的肾脏损害，那时候需要把普化汤3.0版中的草果换成草豆蔻。