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遗传因素：20%的人群发病与遗传因素有关。父母、子女以及兄弟姐妹患结直肠癌的人群，发病风险是普通人群的1.76倍。

饮食因素：一般认为，高脂肪食谱与食物纤维不足是主要相关因素。

1、加工肉类每天增加50g，牛肉、羊肉等红肉增加100g，风险分别增加16%和12%；

2、吸烟、大量饮酒也会增加结直肠癌的危险，每天喝酒增加10g，风险增加7%，每天吸烟增加10支，风险增加8%；

3、肥胖是结直肠癌的危险。腰围每增加1cm，风险增加2%。

其他：

1.大肠息肉（腺瘤性息肉）：近90%的结直肠癌是由息肉演变而来；

2.炎症性肠病风险增加近2倍；

3.糖尿病的结直肠癌发病风险增加40%左右。