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组胚(人卫第九版)(1)

2023-08-20 12:01 作者:纯鱼得力  | 我要投稿

第二章上皮组织

1.上皮组织一般特点:

①细胞多,排列紧密,细胞外基质少②有极性,分为游离面和基底面

③无血管④排列紧密,相邻细胞形成特殊链接,起保护作用,防外界进入

 

2.被覆上皮:

单层上皮:

单层扁平上皮

①内皮(心,血管,淋巴的腔面)表面光滑,有利于血液和淋巴流动,可以减少血细胞撞击破裂导致的血栓

②间皮(胸膜,心包膜,腹膜的表面)减少器官表面活动摩擦

③其他(肺泡和肾小囊壁层)

单层立方上皮

①肾小管,甲状腺滤泡

单层柱状上皮(有杯状细胞)

①胃,肠,胆囊,子宫的腔面

假复层纤毛柱状上皮(柱状细胞,杯状细胞,梭形细胞,锥形细胞)

①分布于呼吸管道等腔面,形态不同,高矮不一

②净化空气(杯状细胞分泌黏液包住粉尘,柱状细胞依靠纤毛摆动将痰液移向喉咙和咽)

 

复层上皮:

复层扁平上皮

①未角化:口腔,食道,阴道等腔面

②角化:皮肤表面

复层柱状上皮

①睑结膜,男性尿道等腔面

变移上皮(有盖细胞,越充盈,越扁平)

①肾盏,肾盂,输尿管和膀胱等腔面

 

3.上皮细胞的特化结构

游离面:

①纤毛,微绒毛都是由上皮游离面的细胞质膜伸出的指状突起

②纤毛(微管):粗大,微米级,运动为主,多分布于呼吸道(呼吸清洁空气)和生殖道(生殖细胞运动)

③微绒毛(微丝):细小,纳米级,多分布于小肠和肾小管,扩大表面积,便于吸收

侧面:

①紧密连接(唯一无缝连接,起屏障作用,机械性连接)②黏着小带

③桥粒(复层扁平上皮尤为发达)④缝隙连接(通讯连接,有离子通道)

基底面(基膜,质膜内褶,半桥粒)


 

 

第三章 结缔组织

一般特点:

①细胞量少,种类多(疏松结缔组织,致密结缔组织,脂肪组织,网状组织),细胞外基质(纤维细丝状,基质均质状)

②细胞无极性③血管丰富

③连接,支持,保护,贮存营养

 

疏松结缔组织

一般特点(蜂窝组织):细胞种类较多,纤维数量较少,排列稀疏,富含血管神经

 

成纤维细胞

①疏松结缔组织中数目最多,也最重要的细胞,胞质呈弱嗜碱性(HE看不见)

②合成纤维,基质,促进伤口愈合,降低血管脆性

③处于静止状态时,变成纤维细胞

 

巨噬细胞(源于单核细胞,台盼蓝染色)

①趋化性定向运动

②吞噬作用(特异性吞噬和非特异性吞噬)

③抗体呈递作用(抗体免疫应答有浆细胞和巨噬细胞)

④分泌功能

 

浆细胞

①蓝色核质,车轮状核,胞质呈嗜碱性

②合成分泌免疫球蛋白(抗体),抵抗外来侵蚀

③花粉引起过敏反应有关的细胞(肥大细胞,嗜碱性粒细胞,浆细胞)

 

肥大细胞(功能同嗜碱性粒细胞,有脱颗粒反应)

①组胺,白三烯(局部红肿,过敏反应)

②中性粒细胞趋化因子(吞噬细菌)嗜酸性粒细胞趋化因子(抗过敏)

③肝素(抗凝血,防血栓)

 

纤维

①胶原纤维(白纤维)②弹性纤维(黄纤维)

③网状纤维(HE染色不显色,呈中性,银染色为黑色,PAS阳性)

 

基质

①分子筛主干为透明质酸(防止细菌,病毒,癌细胞扩散)

②能分泌透明质酸酶的细菌和癌细胞可以克制


 

 

第四章 软骨和骨(非重点单元)

 

 

①软骨组织内无血管淋巴神经,靠基质营养渗透

 

 

②软骨类型:1.透明软骨(折光率与基质相同)为胶原原纤维2.弹性软骨为弹性纤维3.纤维软骨为胶原纤维成束排列

 

 

③骨组织有缝隙连接

 

 

④破骨细胞,为多个单核细胞融合而成,有吞噬作用

 

 

⑤骨单位中有血管神经与穿通管相通


 

 

第五章 血液

 

1.血清与血浆的区别:血清无纤维蛋白原

 

2.血象(瑞氏染色)


3.红细胞(男:4.0-5.5×1012/L 女:3.5-5.0×1012/L)

①呈双凹圆盘状,无细胞核,无细胞器

②内有血红蛋白(结合运输氧气和二氧化碳)男:120-150g/L;女110-140g/L

③贫血:红细胞<300万/mm3或血红蛋白<100g/L

④红细胞膜上有血型抗原A或B,构成人类的ABO血型抗原系统(血浆中有与之不相对应的抗体,可用血浆或血清输血)

⑤未完全成熟的红细胞称为网织红细胞(残留部分核糖体,被煌焦油蓝染色呈细网状)

 

5.血小板(100-300×109/L)

①骨髓巨核细胞脱落下来的胞质小块,无细胞核,有细胞器,有止血,凝血的功能

 

6.血细胞发生过程的形态演变

①分为原始阶段,幼稚阶段(又分早中晚三期),成熟阶段

②细胞体由大变小(巨核细胞由小变大)

③细胞核由大变小(红细胞核消失,粒细胞分叶,巨核细胞由小变大),核着色变深

④细胞质由少变多,嗜碱性变弱(单核细胞和淋巴细胞保持嗜碱性)

⑤特殊颗粒,血小板颗粒,血红蛋白,由无到有,逐渐增多

⑥分裂能力从有到无,淋巴细胞仍保持很强的潜在分裂能力


 

 

 

 

4.白细胞(4.0-10×109/L)【问答题,形态,功能,数值】

根据白细胞胞质内有无特殊颗粒可以分为有粒白细胞(中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞)和无粒白细胞(单核细胞,淋巴细胞)

 

中性粒细胞(N)50%-70%

①核呈杆状或2-5叶的分叶状,核左移(2叶核变多)细菌感染,核右移(4,5叶核变多)骨髓造血功能障碍,细胞数量下降表明急性炎症细菌感染

②胞质中有嗜天青颗粒和特殊颗粒(细小,均匀,中性,浅红色,内含溶菌酶,有杀菌作用)

③中性粒细胞吞噬了大量细菌后,自身死亡成为脓细胞(细菌感染产生脓液)

 

嗜碱性粒细胞(B)0%-1%

①核呈s形,胞质内含有嗜碱性颗粒,大小不等,分布不均

②作用同肥大细胞,参与过敏反应

 

嗜酸性粒细胞(E)0.5%-3%

①核多为2叶核,胞质内充满粗大的红色嗜酸性颗粒

②阳离子蛋白(杀灭寄生虫),组胺酶(分解组胺),芳基硫酸酯酶(灭活白三烯)抗过敏

③抗过敏时或抗寄生虫时,数量增加

 

单核细胞(M)3%-8%

①体积最大的白细胞,细胞核为肾形或马蹄形,细胞核大,细胞质多且为蓝色

②内含嗜天青颗粒(溶酶体)

③具有一定的吞噬功能,可以分化为巨噬细胞,破骨细胞,小胶质细胞

 

淋巴细胞(L)20%-30%

①内含嗜天青颗粒(溶酶体)

②可以产生进行细胞免疫的T细胞和体液免疫的B细胞


 

 

第六章 肌组织

1.肌组织包括(肌细胞分为骨骼肌,心肌,平滑肌,细胞外基质)

2.肌细胞(又称肌纤维),细胞膜(又称肌膜),细胞质(又称肌浆),肌浆网(滑面内质网)

3.骨骼肌

 

①长柱形,多核(扁椭圆形)位于肌膜深面,有与长轴平行的肌原纤维(有明暗相间的带)

②相邻两条Z线之间的一段肌原纤维称为肌节(1/2I带+A带+1/2I带),是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位

③明带(I带,只有细肌丝)暗带(A带,粗肌丝范围)H带(仅有粗肌丝)

④粗肌丝(肌球蛋白,ATP酶)细肌丝(肌动蛋白,原肌球蛋白,肌钙蛋白)


⑥横小管(肌膜向肌浆内凹陷形成的管状结构),可将肌膜的兴奋迅速传到肌纤维内部(是肌节同步收缩的结构基础)

⑦肌浆网,肌纤维中特化的滑面内质网。中部纵行包绕肌原纤维,称为纵小管。两端扩大呈扁囊状,称为终池。(储存钙离子,调节钙离子浓度,肌肉收缩)

⑧横小管与两侧终池组成三联体(将电信号转化为机械信号)兴奋收缩偶联的结构基础

⑨骨骼肌收缩(Z线向M线靠拢,H,I带变短,A带不变)

 

4.心肌

①大多数仅有一个核位于中央,有特殊心肌连结(闰盘)

②横小管粗位于Z线,终池少而小,仅有二联体,需从细胞外摄取钙离子

③闰盘(使心房肌或心室肌同步收缩或同步舒张)横向有黏着小带,桥粒,纵向有缝隙链接(主要依靠)

5.平滑肌

①呈长梭形,杆状或椭圆状核位于中央

②有细胞连接(缝隙连结)

 


 




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