招飞体检常见心电图术语及鉴定：束支传导阻滞

束支传导阻滞是招飞体检非常常见的心电图异常，可分为右束支、左束支、左前分支、左后分支和双侧束支阻滞。招飞体检最常见的是左前分支传导阻滞、右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。考虑到招飞体检人群大多为健康的青少年，大多数束支传导阻滞无器质性心脏病，通常均可合格。

1、右束支传导阻滞

右束支传到阻滞（RBBB）通常包括右束支传到阻滞和不完全性右束支传导阻滞，以不完全性右束支阻滞较常见。约1%的正常青年人有不完全性右束支阻滞。不完全性右束支阻滞患者可见于先天性心脏病，以房间隔缺损尤为多见，也可见于室间隔缺损伴双心室扩大、肺静脉畸形、风湿性心脏病二尖瓣狭窄等。右束支传导阻滞主要依靠心电图检查诊断。

完全性右束支传导阻滞心电图QRS时限≥0.12s，不完全性右束支阻滞心电图QRS时限＜0.12s。 

2、左前分支传导阻滞

左束支传导阻滞（LBBB）健康人少见，器质性心脏病包括左心室肥厚缺血、左心室扩张牵拉使左束支损伤或断裂可导致左束支阻滞。

完全性左束支传导阻滞心电图QRS波时限≥0.12s（多为0.14s左右）；不完全性左束支传导阻滞图形和完全性左束支传导阻滞相似，只是QRS时间<0.12s。

3、束支传导阻滞的鉴定原则

招飞体检发现的单纯的左前分支传导阻滞、右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞，如果没有任何基础疾病和临床症状，心脏超声、24小时动态心电图或运动平板试验满足招飞标准的，通常可合格。

招飞体检如果发现完全性右束支传导阻滞合并有左后分支阻滞和/或左前分支传导阻滞等双分支、三束支传导阻滞时，均不合格。