卵巢囊肿的发病与肝脾关系密切,其主要病机责之于气血水的失调。妇女以血为本,经、孕
卵巢囊肿的发病与肝脾关系密切,其主要病机责之于气血水的失调。妇女以血为本,经、孕、产、乳的特殊生理活动均以血为用,故机体常处于阴血不足、气偏有余、气血相对失衡的状态,卵巢囊肿正好发于此期。 现代女性要承受来自社会、工作和家庭等各方面的压力,久之肝郁不疏,致气血失调。《素问病机气宜保命集·妇人胎产论》云:“妇人童幼天癸未行之间,皆属少阴。天癸既行,皆从厥阴论之。天癸已绝,乃属太阴经也。”上文强调了肝经气血在中青年妇女发病及治疗中的决定性作用。血与气是相互依存的关系。气为血之帅,血为气之母,血病可以及气,气病可以伤血。且气能生津,津血同源,气病或血病均可以影响到津液,使其运化、疏布不利为病。此三者往往相互催患,故气血水的失调是卵巢囊肿发病的主要病机。 肝体阴而用阳,时时赖血之柔养。若肝血不足,肝失柔养,则肝郁不疏,疏泄失常,气机不畅,气滞则血瘀。肝郁乘脾,脾气虚弱,水湿不运,聚而成痰,痰湿重浊黏滞,影响血之畅行,又可加重血瘀。瘀血阻滞又可使痰湿加重,交互影响终致痰湿互结,阻于冲任,日久而成肠覃、癥瘕。 另外,卵巢位于少腹,肝经循行绕前阴而抵少腹,少腹为肝经所主,冲脉所过,冲脉又隶属于肝,故少腹气血匀和赖于肝气疏泄有常以及肝血的充旺。有形可征的囊肿影响冲任气血的运行,阻滞肝经气血调畅。肝之疏泄无权又影响了津液的正常疏布,而使脏腑失养,肝血不足更重,即本更虚而标益实,病情加重。故卵巢囊肿发病属本虚标实,以肝血不足、肝郁脾虚为本,气滞血瘀、痰瘀互结为标,主要责之于肝脾二脏。