2022执业药师（补考）考试真题《药学专业知识二》
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1.对γ-氨基丁酸（GABA）A 型受体靶向作用较强的非苯二氮草类药物是（）
A.雷美替胺
B.佐匹克隆
C.替马西泮
D.三唑仑
E.地西泮
答案：B
解析：非苯二氮䓬受体激动剂的结构与苯二氮䓬类不同，前者对一种 GABAA 型受体的靶向作
用更强。通常用于治疗失眠的非苯二氮䓬类药物包括扎来普隆、唑吡坦、佐匹克隆。
2.通过阻滞电压依赖性的钠通道，产生抗癫痫作用的二苯并氮䓬类药物是（ ）
A.左乙拉西坦
B.卡马西平
C.劳拉西泮
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥
答案：B
解析：抗癫痫药的最常见作用机制是阻滞电压依赖性的钠通道，抑制突触后神经元高频动作
电位的发放，以及通过阻断突触前 Na+通道与动作电位发放，阻断神经递质释放，从而调节
神经兴奋性，达到抗惊厥作用。二苯并氮䓬类的代表药有卡马西平、奥卡西平。
3.关于抗抑郁药文拉法辛作用机制的最佳说法是（ ）
A.选择性抑制 5-羟色胺（5-HT）的再摄取，增加突触间隙中的 5-HT 浓度，从而增强中枢 5-HT
能神经的功能
B.抑制 5-HT 及去甲肾上腺素再摄取，增强中枢 5-HT 能神经及去甲肾上腺素能神经的功能
C.拮抗中枢去甲肾上腺素能神经和 5-HT 能神经末梢突触前α2 受体，增加去甲肾上腺素和
5-HT 的间接释放
D.抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素浓度升高
E.抑制 A 型单胶氧化酶，减少去甲肾上腺素、5HT 和户胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT
和多巴胺能神经的功能
答案：A
解析：5-HT 及去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI） ：主要通过抑制 5-HT 及去甲肾上腺素再
摄取，增强中枢 5-HT 能及 NE 能神经功能而发挥抗抑郁作用。代表药物有文拉法辛、度洛西
汀。
4.关于阿片类药物临床应用的说法，错误的是（ ）
A.治疗癌痛时，为减少成瘾，阿片类药物不能采用按时”给药的方式，应“按需”给药
B.用药期间应避免驾驶车辆
C.和对乙酰氨基酚组成复方制剂后，既可增强止痛效果，也能减少阿片类药物的用量
D.可致生理性依赖和心理性依赖，突然停药可出现戒断症状
E.合用抗胆碱药，可能增加麻痹性肠梗阻和尿潴留的风险
答案：A
解析：阿片类镇痛药应按时给药 ，不是“按需”给药。
5.属于选择性环氧化酶-2（C0X-2）抑制剂，长期使用可能增加严重心血管血栓性不良事件风
险的非甾体类抗炎药物是（ ）
A.阿司匹林
B.塞来昔布
C.禁丁美酮
D.对乙酰氨基酚
E.萘普生
答案：B
解析：选择性 COX-2 抑制剂能抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板
中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成。药物包括依托考昔、塞来昔布、
帕瑞昔布。
6.非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶（COX，包括 COX-1 和 COX-2 两种同工酶）发挥药理作用。
关于非甾体抗炎药物的药理作用与作用机制的说法，错误的是（ ）
A.抑制 COX-1，有抗血小板聚集的作用
B.抑制 COX-1，会增加胃和十二指肠溃疡和出血风险
C.抑制 COX-1，会导致血糖升高
D.抑制 COX-2，对结、直肠癌有一定的预防作用
E.抑制 COX-1，会减少肾血流量
答案：C
解析：COX-1 不影响血糖水平。目前发现环氧化酶有 COX-1 和 COX-2 两种同工酶。抑制 COX-1
后有抗血小板的作用、会增加胃和十二指肠溃疡和出血风险。NSAID 特别是 COX-2 抑制剂对
预防结直肠癌有一定作用。由于肾脏同时具有两种 COX，因此某些 NSAID 可引起下肢浮肿、
血压升高、电解质紊乱等不良反应，在有潜在性肾病变者甚至可引起一过性肾功能不全。
7.12 岁以下儿童禁用的非甾体类抗炎药物是（ ）
A.对乙酰氨基酚
B.地塞米松
C.尼美舒利
D.布洛芬
E.双氯芬酸
答案：C
解析：12 岁以下儿童禁用尼美舒利。
8.可抑制粒细胞浸润炎症反应，用于治疗和预防痛风性关节炎急性发作的药物是（ ）
A.苯溴马隆
B.非布司他
C.秋水仙碱
D.阿司匹林
E.碳酸氢钠
答案：C
解析：抑制粒细胞浸润炎症反应药秋水仙碱：用于痛风的急性期、痛风性关节炎急性发作和
预防。
9.关于右美沙芬药理作用及临床评价的说法，正确的是（ ）
A.镇咳作用的强度弱于可待因
B.镇痛作用的强度与可待因相当
C.治疗剂量下，可产生一定的呼吸抑制作用
D.兼有中枢性和外周性两种镇咳作用机制
E.主要用于治疗干咳，对于痰多黏稠的患者，不宜单独使用
答案：E
解析：右美沙芬属于中枢性镇咳药。镇咳强度与可待因相等或略强，无镇痛作用，主要用于
干咳。口服吸收迅速，治疗剂量不抑制呼吸，长期应用未见耐受性和成瘾性。【适应证】用
于各种原因引起的干咳，包括上呼吸道感染（如感冒和咽炎）、支气管炎等引起的咳嗽。
10.可待因是前药，经 CYP2D6 代谢为吗啡后起效，由于存在基因多态性，人群中有 4 种代谢
类型（超快、快速、正常和缓慢代谢型）。属于超快代谢基因型的儿童，用药后易发生严重
的不良反应。目前规定儿童禁用可待因的年龄是（ ）
A.1 岁以下
B.3 岁以下
C.6 岁以下
D.9 岁以下
E.12 岁以下
答案：E
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