上海宏康医院:不同类型的静脉炎诱发的因素
静脉炎的发生主要是由于各种原因导致血管壁内膜受损继发的炎症反应,表现为静脉局部疼痛、红肿、水肿、或局部条索状,甚至出现硬结的炎性改变。静脉炎包括机械性、化学性、细菌性及血栓性静脉炎四种。输液诱发静脉炎的危险因素包括可干预和不可干预两种,其中可干预的因素包括:溶液的PH值,渗透压,穿刺材料,穿刺部位,液体输入量及速度,不可干预的包括:患者的机体因素,和药物本身的刺激作用。
我们具体分析下不同类型的静脉炎诱发的因素都有些?
1、机械性静脉炎:多发生于外周静脉导管和PICC,尤其是将较粗的导管置入较细的静脉时对血管壁和内膜的摩擦所造成。其他因素还包括置管的部位、肢体的活动、心理因素、导管移位、导管留置时间超过规定时间,导管固定松动时没有及时更换敷料,输液中的微粒对血管内膜的刺激。
2、化学性静脉炎:是由于输入高浓度、刺激性强的药物,超过血管的应激能力,导致内皮细胞破坏所致。
3、细菌性静脉炎:是由细菌感染引发,这种静脉炎还有引发败血症的潜在危险,没有遵守严格无菌技术操作原则和手卫生原则通常是造成外周静脉导管感染性并发症的原因。
4、血栓性静脉炎:血栓性静脉炎的病理机制是静脉导管插入,和静脉血管化学刺激导致炎症和血栓形成。高危因素有:导管材质,下肢瘫痪、刺激性药物等。