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史淑荣医生:慢粒发生急变有哪些症状?

2023-07-21 14:44 作者:史淑荣血液科医生  | 我要投稿

  大多数慢性粒细胞白血病患者在确诊时处于慢性期,但随着病情的进展,可能会出现“急变”的可能。不过,如果发现及时,通过有效治疗还是可以将病情“拉”回来的。那么慢粒急变有哪些症状呢?

  首先,病友可能会有出血倾向、持续加重的贫血症状、脾脏进一步肿大、持续高热等异常症状。

  其次,慢粒病友的骨髓象也会出现变化。外周血白细胞或骨髓有核细胞中原始细胞占≧20%,约70%病人为急髓变,如果是中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱粒细胞、单核细胞、红细胞或巨核细胞的原始细胞,约20%-30%为急淋变。

  (如果进行骨髓活检,可发现大量原始细胞聚集。)

  最后,病友可能会出现髓外浸润。如皮肤丘疹/红斑、淋巴结肿大、肝脾肿大、骨骼压痛或脑膜炎、头痛等症状。

  慢性粒细胞白血病根据病程一般可分为慢性期、加速期、急变期,其中,慢性期是治疗慢粒的关键期。想延长病友的生存时间,应该尽可能的将病情维持在慢性期。慢粒病情急变是大家都不想发生的情况,这也就需要病友在治疗方式的选择上多思考以及定期随访监测病情发展。


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