“不老药”NMN的2021——代谢抗衰保障，护心保肝依旧，临床试验齐发，权威学者认可
2021年，NMN再现往日荣光，针对身体各器官系统的科学研究频出，在抗衰、养生方面助力人群健康。提到2021年度NMN领域最令人记忆犹新的事件，莫过于中、美、日三国人体二期临床试验先后发表，为NMN的效用补充了更高级别的证据。本文将为各位读者盘点2021年关于NMN的各项研究热点、亮点，共同回味“不老药”在过去一年中为我们带来的新惊喜：
No.1
从无到有：NMN首个人体二期临床试验证实可增强胰岛素敏感性
2021年4月，权威学术期刊《Science》刊登了全球首个NMN人体临床的实验结果。共计25位超重或肥胖的中老年女性（55-75岁）参与到了这次实验中。
数据显示，连续口服NMN胶囊10周后（每日250mg，随早餐服用），受试者的AKT苏氨酸308和丝氨酸473磷酸化水平出现了大幅提升，暗示NMN显著提升了骨骼肌的再生和恢复能力。受试者骨骼肌中高达31%的胰岛素敏感性提升，则说明NMN对人体衰老的代谢机能做出了长足的逆转。
No.2
齐头并进：中国、日本科研团队先后发布NMN人体临床试验结果
2021年7月，日本东京大学团队完成NMN第二个人体二期临床试验，研究招募20名65岁以上老年健康男性，每天服用250mg NMN达6周或12周，发现服用NMN的受试者肌肉力量和运动能力，甚至听力都得到大幅改善。
同样在2021年7月，我国广州体育大学团队也完成了二期临床试验，我国研究招募48名27-50岁的中青年人群，给予每天300mg、600mg、1200mg NMN达6周。值得一提的是，我国研究的是采用证据级别最高的随机双盲对照研究。结果发现，服用NMN的受试者肌肉利用氧气的能力得到大幅强化。
No.3
安全可靠：复旦、上交携手论述NMN安全性与抗衰前景
上述3项人体临床试验的成功均再次证明，较长期服用NMN并未带来任何不良反应。NMN作为一种新兴的膳食补充剂，安全可靠。
2021年9月，我国顶尖学府复旦大学、上海交通大学学者联合国外科学家，共同发表综述文章，综合先前的临床试验，全方位阐述了NMN作为抗衰老产品的前景，综合分析了不同NAD+前体的安全性，并对未来NMN临床研究提出更迫切的要求。
学者们认为，从现有证据看来，服用NMN被认为是安全的，以NMN作为NAD+前体不会引起血液中NAD+代谢副产物—烟酰胺浓度升高到引起副作用的水平。
No.4
护心法宝：多部心血管病顶尖期刊发文盛赞NMN心脏保护效应
2021年3月，国际权威科研期刊《Nature》的心血管病子刊，刊登了一篇重磅评论员文章，邀请数名心血管病领域专家，共同总结探讨补充NAD+对于治疗衰老相关的舒张性心力衰竭的重要意义。
无独有偶，2021年4月，巴克研究所现任掌门人Eric Verdin等权威科学家便对NMN等NAD+前体治疗舒张性心力衰竭进行了动物实验验证。该研究让研究人员首次看到了破解舒张性心力衰竭这一难题的曙光。
2021年11月，常年蝉联心血管病学期刊排名榜首的《Circulation》杂志刊登综述文章，论述NAD+代谢与心脏的健康、衰老和疾病的关系。作者高度认可补充NMN等NAD+前体提升NAD+水平可用以预防和治疗心血管疾病，并且推测，难治性心力衰竭（例如射血分数保留的心力衰竭，即舒张性心力衰竭）患者也将受益于NMN等NAD+前体。
No.5
保肝利器：多项研究证实NMN有助于缓解不同病因肝脏疾病
NMN对于肝脏的益处已经不再是新闻，今年亦有大量研究着眼于NMN对于非酒精性脂肪性肝病、酒精性肝病、毒物肝损伤等不同病因肝脏疾病的治疗作用。
此类研究反复印证NMN是一种强效的保肝物质，不仅可用于解救“脂肪肝”、“酒精肝”等由饮食或酒精诱导的肝脂肪变性和炎症，未来或许可被证实能够帮助预防或治疗药物诱发的肝损伤。
No.6
抗癌助手：消减化疗药副作用，提升免疫疗法效力
此前有研究认为NMN诱导SARM1表达，可能加重化疗药物对于神经的损伤。化疗一度被视为NMN的禁忌证。
2021年3月，由梅奥诊所开展的研究提出了颠覆性的结论：通过补充NMN提升NAD+可以安全地预防化疗药物顺铂引发的神经损伤、认知障碍，提升癌症幸存者的生活质量。2021年6月，中山大学孙逸仙纪念医院开展的研究也证实：补充NMN可能是减轻化疗药物顺铂的耳毒性的有效方法。
这些重磅研究重新引发我们的思考，NMN究竟是压倒化疗患者的“最后一根稻草”，还是“解毒良药”，有待进一步研究。
此外，上海交通大学及上海科技大学的研究者们发现：若在接受抗肿瘤免疫治疗的同时，补充如NMN的非处方NAD+前体补充剂，或可让免疫疗法“如虎添翼”，使T细胞杀灭肿瘤的效果得到增强。此研究于2021年11月刊登于顶级学术期刊《Cell》的子刊上。
这些研究或许提示，NMN的“肿瘤禁忌”或将被打破。
No.7
睛清目明：大卫辛克莱等学者发现NMN具有全面护眼效果
2021年2月，大卫·辛克莱教授在顶级科研期刊《Aging》上发文称宣称，NMN对视神经有极强的保护作用，并且能够显著抑制视网膜脱落等病症的进一步恶化。且NMN在特定情况下其实是“多多益善”，补充额外的NMN，能更进一步的减少视网膜损伤。
2021年4月，华中科技大学附属同济医院眼科李新宇主任，在学术期刊《J Inflamm Res》发文称，NMN能够减轻干眼症早期由于泪液高渗引起的角膜炎症损伤，避免干眼症病情进一步恶化。李新宇主任团队还表示，之前的研究证实了NMN可促进角膜伤口愈合和神经再生，NMN等抗衰老药物有希望在眼表疾病治疗中发挥重要作用。
2021年8月，欧洲青光眼协会主席、伦敦大学学院眼科研究所教授David Garway-Heath等英国眼科学专家共同发表综述文章，指出NAD+水平下降导致的线粒体功能障碍，与视网膜神经节细胞退行、青光眼病情进展密切相关。在青光眼动物模型上通过NMN补充提升NAD+水平，已经取得了预防和延缓病情进展的成功，之后或许能更进一步，开展相应的人体临床试验造福青光眼患者。
No.8
护肾新秀：肾脏保护研究层出不穷，NMN对于多原因肾损伤均有保护作用
2021年1月，几位意大利医学专家在国际科研期刊《Antioxidants & Redox Signaling》上发表综述称，近年来大量的实验数据指出，NAD+补充剂对于肾脏损伤具有极其优秀的修复功效，并呼吁医学界将NAD+补充剂纳入肾脏损伤的标准治疗方案之中。
今年度关于NMN在糖尿病肾病、急性肾损伤、慢性肾脏病、新冠相关肾损伤、衰老相关肾间质病变等肾脏疾病方面的治疗效用的研究层出不穷，可能会成为今后NMN科学研究的趋势。
No.9
内外兼修：“口服防晒霜，外用止脱膏”，NMN还有多少惊喜我们不知道
在2021年召开的第71届韩国皮肤病学大会上，来自崇实大学的恒哲信（Hang Cheol Shin）教授等人公开了自己正在研发全新生发技术。他们利用微针，将NMN配合生长因子鸡尾酒Cellcurin™植入了20位患有雄激素性脱发的患者的头皮中。3个月的治疗后，所有病人的发量和发质都表现出了显著的提升。恒哲信教授表示他们加下来将会进行更完善更大规模的临床试验。
2021年8月，日本学者研究发现，补充NMN等NAD+前体，激活NAD+补救合成途径中的关键酶NAMPT，可保护皮肤角质形成细胞免受紫外线的影响，将有助于预防和治疗皮肤光老化。
No.10
男女平等：2022年能否彻底开启NMN对抗男性生殖衰老研究大门？
NMN对抗卵巢衰老、改善女性生殖衰老的相关研究在2020年已经大放异彩。但关于对抗男性生殖衰老的研究并未出现。
2021年12月，俄罗斯研究者通过对不育男性和健康男性志愿者进行研究，发现不育男性相较生殖功能正常男性而言，其精液中[NAD+]/[NADH]比值显著下降，这一现象在因少精症造成不育的男性当中尤为明显。文章认为此类针对精液生化成分的研究能够为提供为新的治疗方式描绘蓝图，补充NMN可否帮助不育男性圆父亲梦，是接下来需要进一步探索的方向。
2021年度亦有数篇综述文章论述NAD+与男性生殖衰老的关系，这是否预示着学术界将开启NMN对抗男性生殖衰老研究的大门？让我们拭目以待。
—— TIMEPIE ——
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