牙满分【病例分析】口腔执业/助理实践技能答题要点

2023-05-17 20:30 作者:老农民兄弟 0人读过 | 我要投稿

关于口腔实践技能考试中的病例分析主要考察口内、口外、修复中的基础知识，需要结合临床中的辩证思维去做题，建议你必须收藏！

病例分析

病例摘要▼
男，16岁。主诉：上牙外伤3小时。现病史：3小时前被篮球砸伤面部，未出血。上前牙折断，无自觉疼痛，无昏迷、恶心和呕吐。既往史：否认全身系统性疾病史。否认药物过敏史。家族史：无特殊。检查：神志清，查体合作，左颊部肿胀，未见创口，触之较硬，压痛（+）。左上1冠折1/2，牙髓暴露，叩痛（+），松动1度，牙龈未见异常，冷测同对照牙，X线片显示根尖孔成型根周膜未增宽无根折线骨折线。1|2冠完整，叩痛（一），不松动，牙龈未见异常，余牙不松动，无张口受限，咬合关系正常。面部未见其他外伤。耳前区、下颌下缘和鼻旁区无压痛。四肢活动自如，未见外伤。

病例分析▼
1. 疾病的诊断和诊断依据2. 牙外伤的鉴别诊断3. 主诉疾病的治疗原则
标准答案▼
诊断：1.冠折露髓（或复杂冠折）2.左面部挫伤诊断依据：1. 外伤史。2. 临床捡查：冠折，牙髓暴露，叩痛（+），松动1度，冷测同对照牙。3. X线片示：根尖孔基本发育形成，根周膜清晰，未见根折线。4. 临床检查：左颊部肿胀，未见创口，触之较硬，压痛（+）。牙外伤的鉴别诊断：1.根折：牙伸长，咬合创伤，牙松动。叩痛。X 线片可见根折线。2.颌骨骨折：牙松动，骨块移动，压痛，张口受限，咬合障碍。X线片可见骨折线。主诉疾病的诊疔原则：1.根管治疗。桩核冠修复。2.应拍片排除颌面部骨折。