超声波医学中级考试真题题库及答案资料
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超声波医学中级职称考试题库资料简介:
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一急性腹痛的患者,超声检查发现胆囊内多发结石,胰腺弥漫性肿大,回声减弱,不均匀,脾静脉细窄,胰腺周围可见弱回声带,肠管扩张,腹腔见大量透声不好的积液,最可能的诊断为()。
A.慢性胰腺炎
B.水肿型胰腺炎
C.肠梗阻
D.急性胆囊炎
E.出血坏死型胰腺炎
【答案】E
【解析】急性胰腺炎最常见诱因为胆道系统疾病和酗酒、高血脂等,它分为水肿型和出血坏死型,后者由于血管被损害,可导致蜂窝织炎、毗邻组织水肿、脂肪坏死和皂化灶形成,腹腔可见大量血性渗出液,因此答案选E。
不属于肝外胆管癌声像图分型的是()。
A.莱花型
B.乳头型
C.团块型
D.狭窄型
E.截断型
【答案】A
【解析】肝外胆管癌可见扩张的胆管远端显示出软组织肿块,多为乳头状或结节状,可分为乳头型和团块型;扩张的胆管远端突然截断或是狭窄闭塞,可分为狭窄型和截断型。因此答案选A。
中年女性,突发上腹疼痛,伴恶心、呕吐,超声显示胆囊多发结石,胰腺肿大,轮廓不清,回声减低,周围见少量液性暗区,最可能的诊断是()。
A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.急性胃炎
D.急性胆囊炎
E.急性胆管炎
【答案】A
【解析】根据题意:符合急性胰腺炎的表现。急性胰腺炎出血坏死型:胰腺肿大,边缘不规则,境界不清楚。胰腺实质回声减低,后方回声增强。环绕胰腺外周出现一层弱回声带,是重要的间接征象。
对于胰腺癌的诊断,不正确的是()。
A.胰头好发处
B.边界不清楚
c.胰头处病变,一定伴有胆道扩张及黄疸
D.不均匀低回声肿块
E.主胰管均匀扩张
【答案】C
【解析】胰头癌肿大压迫、浸润胆总管时会出现梗阻部位以上的胆管扩张及黄疸现象。C项,当肿物压迫、外侵胆总管时会出现,一定伴有胆道扩张及黄疸,太绝对。因此答案选C。
关于胆囊结石,下列描述不正确的是()。
A.均为强回声团
B.随体位移动
C.后方伴声影
D.胆囊窝处弧形强回声带
E.可伴有胆泥回声
【答案】A
【解析】泥沙型结石:直径较小,如泥沙堆积在胆囊体底部,呈均匀的等回声至高回声或强回声,后方声影较淡且不明显,可随体位改变缓慢移动。因此答案选A。
急性胰腺炎恢复期患者,超声检查发现胰腺体尾部8×6cm囊性病变,边界清楚,最可能诊断是()。
A.胰腺假性囊肿
B.猪留性囊肿
C.包虫囊肿
D.囊腺癌
E.囊腺瘤
【答案】A
【解析】根据题意:符合胰腺假性囊肿的表现。假性囊肿当有急性出血、坏死性胰腺炎或外伤后,胰腺的渗出液、坏死物、血液等外溢积聚,被周围纤维组织包裹,成一假性囊肿,这是胰腺炎最常见的并发症之一。超声诊断标准:胰腺部位或附近出现圆形、椭圆形液性无回声区,边界光滑、整齐。囊肿壁厚约1至数毫米,其侧方可见声影。
男性,45岁,持续性黄疸伴皮肤瘙痒月余,近来加重。超声见肝内外胆管及胆囊均扩张,扩张的胆总管下端呈断阻塞,局部隐约见一实性结节。主胰管扩张,内径0.5cm。可能的阻塞病因是()。
A.壶腹周围癌
B.胆总管结石
C.硬化性胆管炎
D.胆总管囊肿
E.非特异性胆管炎症
【答案】A
【解析】患者进行性黄疸,肝内外胆管及胆囊均扩张,扩张的胆总管下端呈截断阻塞,局部隐约见一实性结节。主胰管扩张,确切的阻塞部位应是胆总管下段壶腹周围癌。
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