每天8杯水？隔夜水致癌？柠檬水美白？来，华西专家分分钟打脸！

关于喝水这件事，传说真的多，除了标题里提到的，还有：

喝热水对肠胃好，

边吃饭边喝水消化不良，

喝苏打水降尿酸……

要知道，这些关于喝水的认识都是不对的！喝水这件事看起来简单，里面蕴含的科学道理真的不少。

下面，四川大学华西医院肾脏内科邱红渝医生带着华西临床医学院2019级的同学们一起来告诉大家，为什么这些关于喝水的观点都是错误的，究竟如何才能健康喝水！ 

人体中最主要的组成成分就是水，喝水除了维持我们身体正常的生命活动，维持生命基本需求之外，还有这些好处：

1.帮助排便

摄入足够的水分可以让大便不干结，减少便秘的发生，可以刺激胃肠蠕动，帮助消化。

2.提高代谢，帮助减脂

水是机体代谢的场所，会帮助我们更好地消耗热量。同时，对于想减肥的人群，在餐前先喝一杯水能增加饱腹感。

3.增强免疫力

多喝水可以滋润肺，使呼吸道黏膜的纤毛运动活跃，可以抵御病菌侵入。

4.延缓衰老

水分可以保持细胞活性，减慢老化的过程。

1. 喝水太多也会中毒

问：“喝水也会中毒？不就是平平无奇啥子都不加的水得嘛！”

是的，即使是啥子都不加的水，只要喝过量了，一样会中毒。

水中毒，指的就是人体内摄入的水量超过了排出的水量，导致多量水分存于体内。当摄入较多量的水时，身体各个器官会竭尽所能排出水分来维持身体正常功能，比如多尿、快速呼吸、多出汗等。但摄入的水实在太多，超过了肾脏的负担，导致机体的平衡被打破，过多的水分将无法通过肾脏排出，引起血浆渗透压下降和循环容量增加，身体会出现稀释性低钠血症，导致水中毒。

这时，人可能会出现腹部胀痛、全身水肿，眼睛模糊，甚至意识模糊、癫痫发作、剧烈头痛等症状。所以，当发现自己喝了很多水出现上述的这些情况时，就要警惕水中毒的发生。

2.运动或刚结束运动时 不能大量喝水

运动会让身体大量出汗，钠也会随之流失，消化能力会相对减弱。如果此时大量喝水，可能会引起水过多的存留在胃里，从而引起胃胀、胃痛、恶心。

此外，水多了还会给心脏带来负担，严重者可以引起肺水肿和脑水肿。

 

3.吃有些药时 就是不能（多）喝水

吃药时喝点水，吃苦的药再多喝几口水，这样的操作很多人觉得日常又OK，但你们可能不晓得，不是吃所有的药都可以喝水或者多喝水的，对于有些药物来说，多喝水反而会降低药效，影响它们发挥作用。

比如对有止咳作用的糖浆、甘草合剂，喝水后会冲淡药物的作用；对部分治疗胃病的药物如胃黏膜保护剂，服用后会在胃中形成保护膜，吃完药立即喝水可能会破坏形成的保护膜；而用于抗心绞痛的药物如硝酸甘油等，就更不能用水送服，人家要含服。 

1.便秘：

大便中的水分约占 25%，身体缺水时，大便中过多的水分会被大肠吸收，导致大便干燥，甚至便秘。所以，在我们消化内科、胃肠外科等医生的门诊上，部分轻度的“便秘”患者只要通过多喝水，就能有明显的缓解。

2.泌尿系统结石：

喝水不足会导致尿量减少，从而导致尿结石的成分升高（特别是草酸钙）。很多临床调查研究都发现，不少肾结石和尿路结石患者存在喝水少的问题。

 

问：“医生，为什么我从早到晚端起杯子喝水，还是遭了尿结石喃？”

医生：“你喝得啥子水？”

问：“你看嘛，健康得很，就是茶！”

正因为你喝的是茶，尤其是浓茶，才加大了得尿结石的可能性。因为浓茶中含有很多草酸，再加上高温大太阳天气下，阳光的照射会产生大量活性维生素D，让钙的吸收增加，导致尿中的钙增多，也增加了尿结石的成分草酸钙。

 

3.肾脏和泌尿系统感染：

喝水少尿也少，容易给细菌滋生创造条件，从而使感染的风险增高。

4.痛风：

痛风是由于人体内尿酸增多或排泄减少，从而导致尿酸盐沉积在关节、肾脏等部位造成的。喝水不足会导致尿酸不能顺利排出体外，患痛风的风险明显提高。

5.血栓：

对于患有高血压、高血脂、高血糖的三高患者，喝水不足会导致血液更加黏稠，容易引发心肌梗死、脑血栓等严重后果。

6.呼吸道黏膜干燥：

喝水不足容易出现口干舌燥、鼻腔瘙痒、鼻出血等问题。

7.认知能力降低：

当机体丢失体重的 2% 或更多水分时，视力、记忆力和注意力都会发生下降。

自己该不该喝水，很多人是以口不口渴来判断的，但这里要跟大家说，当觉得自己口渴再喝水其实已经晚了。

当人感到口渴时，失水其实已经达到了体重的 2%。举个例子，一个重 50kg的人感到口渴时，其实已经丢失了一公斤水分，相当于两瓶矿泉水。长期慢性缺水，还可能会吃不下饭、走不动路、打不起精神，各种疾病就容易趁虚而入。

这里还想特别提醒，如果你最近变得非常容易口渴，同时还可能存在眼干的情况，那么就要考虑自己是不是可能得了干燥综合征，建议要去风湿免疫科就诊。

 

那如何判断自己该喝水了呢？可以从下面两点来判断——

1.排尿次数和排尿量：

一般健康成年人每天排尿次数为4-8次，每天排尿量为500-2500ml，排尿次数和排尿量与水摄入量密切相关。当排尿次数和排尿量比平时减少时，就在提醒你该喝水了。

2.尿液颜色：

健康成年人的正常尿液为略带黄色透明。通过与尿液比色卡比对，可以判断尿液颜色处于哪个等级，进而判断缺水的状态。1号说明饮水过多，可以适当少喝点；2-3号算比较正常的尿色；4-7号尿色则提示身体需要喝水了。

误区1

每天要喝够八杯水

一直以来有传言说每个人每天至少需要喝八杯水，才能保证水的摄入量，但这种说法不太科学。

首先，不同年龄、性别的人需要喝水的总量是不同的，在不同环境、天气、体力需求等情况下，每个人对水的需求量也会发生变化。

其次，普通人每天大约需要摄入水分 2500ml，但大家注意了，这里提到的水摄入量≠饮水量，毕竟你们在平时还要喝咖啡、吃蔬菜水果、喝汤或粥等，这些食物含有很多水分，也算在总的摄入量里。

再说，杯子好大，也没得哈数。小杯子可能10杯都比不上大杯子的6、7杯，非要用个8来计数，除了讨个吉利完全没得科学性。

 

误区2

“阴阳水”喝了会拉肚子

大家口中说的“阴阳水”其实就是烧开过的热水中加了没烧开的水掺和而成的，毕竟刚刚烧开的水非烫，想要喝点温嘟嘟的水，这样的操作也很正常，但也有人就会认为，这样的水喝不得，喝了会拉肚子。

实际上，只要你掺的冷水不是你在河沟沟儿里随便wa的水，只要是合格的饮用水，不管冷热咋个掺和，都可以喝，不会引起拉肚子。毕竟非要等开水晾冷，真的好难得等哦！

 

误区3

“隔夜水”有毒，喝多了致癌

有传言说隔了夜的水亚硝酸盐会超标，而亚硝酸盐又是致癌物，所以隔夜水要抽来倒了，不能喝！

大家想多了哈，虽然水在自然环境下放置得越久，水里的亚硝酸盐的确会越多，但这点点儿亚硝酸盐其实还比不上大家吃一口泡菜、撵一筷子腊肉里含的亚硝酸盐摄入量，离中毒、致癌还远得很！

对了，还有反复烧开的水，大家也可以放心喝，经过高温煮沸的水已经去除大部分细菌，即使亚硝酸盐稍高于烧之前，但仍然是符合国家饮用水标准的。

 

误区4

边吃饭边喝水会消化不良

从小到大因为边吃饭边喝水这个事情遭很多次批评了，总有老辈子认为这样吃饭会导致消化不良，食物还没有嚼烂就跟到水顺到肠子头切了，该吸收的营养也吸收不到。其实，边吃饭边喝水对胃肠功能正常的人来说，并没有啥子特别影响。

 

误区5

多喝热水好，喝冰水伤身

周围总有人对“喝热水”有种执念，哪怕大热天都要端个保温杯，而一说起喝冰水就是满脸的拒绝，认为冰水喝了要伤胃、伤身。

事实上，热水没有那么好，冰水也没那么伤人。

首先，温度过高的热水会损伤口腔和食管黏膜，反而可能导致口腔癌、食道癌的发生，非要喝热水的朋友，建议合适的水温是30~40℃，摸起来刚好不烫手就行了。

其次，喝冰水没有那么多的坏处，尤其在夏天高温天气下，一方面可以降低核心体温；另一方面，冰水还有止痛、提神、预防中暑等作用。

还有，“多喝点热水”这句话，很多女生听了都想翻白眼吧！

 

误区6

喝柠檬水可以美白

柠檬含有抗氧化物质如维生素C和柠檬精油，其抗氧化活性能淡化皮肤中的黑色素，这也是很多人以为喝柠檬水可以美白的原因。

但事实上，鲜柠檬中的维生素C含量并不高（还不如柿子椒和白菜），且柠檬中的维生素C并不会全部溶于水，你喝再多都起不到啥子明显的美白作用（说不定还伤牙齿）。此外，柠檬属于光敏食物，对于敏感肌人群来说，长期喝柠檬水再晒太阳的话，更容易晒黑、晒伤。

误区7

喝苏打水可以降尿酸治痛风

苏打水中含有碳酸氢钠（小苏打），有一定碱化尿液的作用，理论上可以增加尿酸的溶解度，防止尿酸结晶的产生，促进尿酸的排泄。但大家注意了，上面这句话只是理论上，因为在现实中，市面上售卖的苏打水中碳酸氢钠的含量达不到碱化尿液，促进尿酸排泄的作用，过量喝苏打水，还会增加体内钠的负担。

所以大家不要企图通过喝苏打水来治疗痛风，该去医院就去医院，该吃药就吃药才是正道。 

1.成年人每天喝3瓶水。根据 2022 年发布的中国居民膳食指南建议，如果运动量不算特别大的成年人，男性每天喝水约 1700ml，女性每天喝水约 1500ml，换成常见的550ml一瓶的矿泉水/纯净水的话，大概也就3瓶的样子。

2.喝水不要大口猛干。体内的水主要由肾脏排出，一次性过量喝水，就好像逼着肾脏紧急加班，长此以往肾可能会生病甚至罢工。建议每 2 小时补一次水，每次的量大约是一个一次性纸杯，分三四口喝完。

3.温度上，温水、冰水都可以，温水建议30-40℃合适，冰水适量即可，有胃肠功能问题的人群要少喝冰水。

4.最重要的，大家要牢记，饮料始终是锦上添花（可能还添肥），身体补水还是应该首选白水或淡茶水。

写完这篇文章，

有点口渴的皮西西在健康但无味的矿泉水

和美味但不健康的可乐之间纠结了两分钟，

最后选择洗了一碗恩桃儿……

参考文献

[1]葛均波，徐永健. 内科学[M]. 9 版. 北京：人民卫生出版社，2018.
[2]陈孝平，汪建平，赵继宗. 外科学[M]. 9 版. 北京：人民卫生出版社，2018.
[3]万学红，卢雪峰. 诊断学[M]. 9 版. 北京：人民卫生出版社，2018.
[4]中国营养学会.《中国居民膳食指南》[M].北京:人民卫生出版社.2022

[5]胡开国,刘彼得,霍宇杰等.基于膳食炎症指数肾结石发病的影响因素分析[J].中国当代医药,2022,29(28):24-27.
[6]刘星,景正伟,涂嘉欣等.中老年人饮食类型与结构抗衰老因素分析和模式探索[J].重庆医学,2022,51(20):3421-3427.
[7]钱进.服这些药要限制饮水[J].现代养生,2016,No.264(01):23.
[8]Borre M, Qvist N, Raahave D, Worsøe J, Ærthøj JP, Christensen P, Krogh K. Kronisk obstipation og betydning af livsstilsfaktorer [The effect of lifestyle modification on chronic constipation]. Ugeskr Laeger. 2015 Apr 6;177(15):V09140498. Danish. PMID: 25872608.
[9]Meinders AJ, Meinders AE. Hoeveel water moeten we eigenlijk drinken? [How much water do we really need to drink?]. Ned Tijdschr Geneeskd. 2010;154:A1757. Dutch. PMID: 20356431.