一男53岁,患者经医院检查确诊为肝癌晚期,其家属拒绝手术及放化疗,家属告诉患者只是
一男53岁,患者经医院检查确诊为肝癌晚期,其家属拒绝手术及放化疗,家属告诉患者只是肝癌早期,隐瞒其病情以宽其心。刻诊:中等身材,较瘦,肤色偏黑,心态平和,肝区疼痛,恶心欲呕,饮食差,精神尚可,脉浮大,舌淡苔白。二便基本正常。辨证:肝郁气滞,横逆犯胃。治则:疏肝解郁,散结消肿,和胃降逆。
处方:柴胡、黄芩、太子参、清半夏、制鳖甲、郁金、蚤休、红景天、红参片、青皮、蛇舌草、生甘草、炒三仙、代赭石、丹参、醋元胡、川楝子、全虫、生姜、大枣3个。15付,水煎服,每日3次。
二诊时患者回馈疼痛,恶心,饮食等症状有所好转,稍有心悸、身痒。效不更方,嘱其继续服用。在原方中加入徐长青15g,威灵仙15g。10付,水煎服,每日2~3次。
三诊患者回馈疼痛,恶心,饮食差、心悸、身痒较前明显好转,无其他不适。效不更方,嘱其继续服用。在上方中加入旋覆花30g(包),白芍30g,去代赭石。10付,水煎服,每日2~3次。
四诊患者回馈先前诸症皆消,唯稍有心悸,无其他不适。在上方中加入麦冬30g,五味子30g,桂枝15g。10付,水煎服,每日2~3次。嘱其继续服用观察。(王幸福)