抑郁症不仅影响我们的认知，还会改变我们的大脑

抑郁症患者朋友们有没有这种体验：病越严重越难治。甚至给我们这个病是不是再也治不好了的错觉。

抑郁症刚开始的时候我们很难发觉，甚至以为自己只是心情不好、倒霉，随后开始出现失眠、身体疼痛，肠胃不适等一系列的症状，才觉察出不对劲来。

当抑郁症发展到严重的时候，每一天都会觉得活着非常痛苦，想要离开这个世界，而躯体症状也会越来越严重，发作时更加痛苦难忍。

这并不是最可怕的，更可怕的在于抑郁症严重时，会导致我们的大脑和认知发生变化。当抑郁症像一个魔咒一样围困着我们的认知和大脑，不断将我们拉向深渊，这才是促使我们想轻生、痛苦不堪的根源。

 一、抑郁症改变你的认知

抑郁症这种病，说得难听些，就像一副又臭又烂的狗皮膏药，你想甩掉它还轻易甩不掉。它阴魂不散、悄无声息地影响着你的想法和思维。把你原本可以开心的思路统统堵住，逼迫你去否定自己、责怪自己、伤害自己，它会认知症状上，影响你的方方面面。

首先给大家简要介绍一下什么是认知功能，认知功能包括：感觉、知觉、记忆、思维、想象和语言，也就是说我们对外界一切事物的觉知和认识理解。

抑郁症会导致我们原本正常的认知功能发生以下这些不良变化：

◍ 最明显的表现就是记忆力下降

抑郁症患者可能会出现这样的情况：刚刚读过的信息，转眼就忘，前两天刚经历的事情，可能今天就忘得一干二净。

◍ 注意力无法集中

无法专注地去完成一件事情，甚至无法集中注意力听明白身边的人在表达什么。

◍ 信息加工能力变差

表现为理解能力变差，计算能力变差，逻辑思考能力变差以及判断能力变差等等。因为如此，所以抑郁症患者常常对事物无法进行正确的归因，外界发生不好的事，他们就会自动化地认为“都是我的错”。

这些变化会让我们变得更悲伤、更迟钝、也更偏执地去看待这个世界，长此以往，我们就会越来越觉得痛苦不堪，甚至冒出轻生想法来摆脱这种痛苦。

二、抑郁变严重时，大脑已经受到侵蚀

在一项招募16例自杀未遂者和36例无自杀行为的抑郁症患者的调查研究中发现，利用新型功能型核磁共振技术，对他们的大脑灰白质体积和白质纤维的完整性进行研究。

通过大脑影像对比，发现这些自杀未遂者大脑内左侧内襄前肢部分各项异性值明显降低，提示该区域白质破坏导致额叶纹状体通路受损。

不仅如此，抑郁症患者的大脑，会在慢性持续性压力作用下，神经递质的分泌紊乱。出现血清素浓度降低、杏仁核过度活跃、情绪调节失控、多巴胺水平降低、动机信号无法传递……

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抑郁症导致海马体缩小：

有研究表明，抑郁症有导致海马体体积缩小的影响，而海马体主要负责短时记忆的存储转换和定向等功能，比如说，在我们获得一些知识后，比如一串电话号码，或者某个名字，我们的大脑就会暂时地记住他，当这些信息被反复的的提起时，海马体就会将这些信息存入大脑皮层，形成长期记忆。

海马体极其容易受压力的影响，在压力和负面情绪的刺激下，海马体极其容易缩小，最终导致记忆力变差。而抑郁的人又特别容易压力大，这就容易导致我们陷入抑郁-海马体萎缩-抑郁加重的恶性循环之中。

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抑郁症导致杏仁核异常：

大脑中的杏仁核，是控制是情绪、学习和记忆的重要结构，也相当于情绪记忆的仓库。

神经成像研究表明，当患有抑郁症时，很多调节情绪的大脑神经网络失调，处在大脑深处的杏仁核，处理大脑接到的高度刺激，比如奖励或潜在威胁，当人抑郁时，杏仁核高度活跃。

也就是说抑郁、焦虑这些心理障碍会让杏仁核的体积变大，而杏仁核肥大的人会比常人更容易感受到恐惧之类的情感体验，惊吓过度可能大脑灰质扩散，从而导致思维活跃度降低，也就是我们生病后，觉得自己“变笨”了的原因。

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抑郁症导致前额叶皮质萎缩：

脑前额叶，有着广泛的神经联系和复杂的结构图式，以及丰富的、复杂的双向性联系，它是大脑中最重要的区域之一。记忆、判断、分析、思考、操作是大脑前额叶控制下表现出来的五项基本能力。

几乎整个前额叶皮层都受到抑郁症的影响，忧虑感、负罪感、羞愧感、不能清晰地思考以及犹豫不决等症状，都和前额叶皮层有关。比如你感觉不到任何动力的时候可能是前额叶皮层中的5-羟色胺的量减少导致的。

前额叶受损后，在性格上会出现偏执、夸张、欣快、易怒和情绪波动，在行为上出现迟缓、粗野、孤僻、任性和荒诞无稽，不能集中注意力观察和思考问题，不能进行复杂周密的逻辑推理，任何事情转眼就忘等的情况。

当你受到抑郁症的侵袭的时候，请不要拖延，也不要犹豫，一旦意识到自己不对劲，马上向医生求助。你也可以在这里给我留言咨询，把症状和困惑都告诉我，我来为你解惑。