1天收到3位自闭症孩子妈妈求助，都是因为这一问题！

昨天收到部分家长咨询，其中3位妈妈关于自闭症孩子语言问题的疑问最为典型：

“孩子两岁半，两个月前确诊的，对视有点差，没有语言，听不懂指令。在机构训练了两个月，现在仿说的能力有了，但是常常重复某个词。请问如何能引导孩子主动说话，能快速见效果？之前教她吃东西前，让她说“要”或者“吃”，都不行，然后不给就哭。”

“老师啊，我这周一直坚持，刚开始训练的时候孩子还能回应我，怎么练着练着又不回应了？到底因为什么啊？”

“孩子行为进步挺好，就是不爱说话，我试了好多种方法都没效果，是身体的原因吗？老师”

通过3位妈妈的疑问不难发现，她们有一个共同的问题——总想“立竿见影”。而问题的核心在于：“孩子语言有问题”！那么该怎么解决呢？

用对方法引导

孩子如果通过抢或者哭，家长就把孩子想要的东西给他们，那肯定不好。这样孩子就会以为通过抢和哭就能够得到自己想要的，而不是通过说话的方式。

对于让孩子在吃东西前主动说话，其实这是一种提要求。对于物品的提要求，我们会根据孩子的实际情况让他去说相应的词，也就是如果孩子能说物品名并且知道意思。

那么在应用时，让孩子直接用具体的物品名称具体提要求，比如说孩子想吃饼干，那就让孩子去用饼干这个词来提要求，而不用“要”这个字。

因为对于孩子来说，“拿”、“要”这种词有点泛指。要吃饼干也是要，要葡萄也是要，假如下一次在孩子面前摆着饼干和葡萄，他说要，你就不知道他到底要的是什么了。

当然如果孩子目前的口语很少，只有“要”这个词，也是可以让孩子用“要”来提要求。

但是要注意这个时候，就只能给孩子一样他要的物品，同时在孩子的干预训练过程中，也一定要增加他对物品名称的一些仿说和命名，来扩展孩子的词汇量，让孩子能有更多的一些词汇在日常生活中应用。

对于从仿说转换成提要求孩子自己肯定是不会的，这个时候就需要我们在中间给予辅助。

如果孩子能够去仿说，自己不会在提要求时应用，而在这个过程中我们又不给予孩子辅助，那孩子肯定会在他经过自己的尝试不成功后，就会出现一些问题行为，比如说：哭闹抢。

所以从仿说转换成让孩子提要求时，一定要根据孩子的情况去及时给予相应的辅助。可以在最开始让孩子在仿说下提要求，然后慢慢的转变成我们提示一个字，孩子能提要求；再慢慢的变成，我们只需要提示一个音，孩子就能提要求；再慢慢的过渡到我们给予孩子一个口型，孩子能提要求。通过这种慢慢的，一步一步的去撤除辅助，最终让孩子能够独立的提要求，而主动说话也会随之加强。

注意训练频率

当叫孩子，孩子回应的时候，家长们都能体会到训练成功的喜悦。这样，就会强化家长“考试”一样的行为：总是叫孩子，生怕这个技能被孩子忘记了，时不时就“测一测”孩子还能不能回应自己。
 

叫了孩子名字，又没什么事情发生，孩子很快就会厌烦，因为没有必要去回应。还有一些家长在做什么事情之前都想叫一下孩子，尤其是一些比较消耗孩子体力、孩子不感兴趣的事情。次数多了，孩子自然就会把叫名字和“不好的事情”联系到一起，孩子也就不愿意再回应了。因此，要注意训练的频率！

孩子听不懂也要讲

在去医院排除孩子听力障碍导致的一些影响后，给孩子讲什么、如何讲，我们就要根据孩子的能力去调整。要分析孩子是听不懂所有的话，还是能听懂个别简单的字词，然后我们根据孩子的能力，来调整我们讲话的内容。

如果孩子什么都听不懂，那么我们给孩子讲的语言一定要最简单的。同时，也要用最简单的语言去跟孩子进行一些互动。

例如：
我们给孩子一辆小汽车，那么我们就只要说“车”这个简单的字，当孩子听到这个简单的发音后，能够将这个发音和他面前的车联系起来。

而不要给孩子说“宝宝看车”、“这里有一辆汽车”、“这是一辆红色的汽车”... ...其实这么长的一个句子，已经严重超出了孩子的理解范围。而且因为讲话太长，孩子可能还是一个发音都没有接收到，这其实就相当于白费功夫了。
 

如果孩子的能力能听懂部分词，那我们给孩子输入的词，就应该在孩子目前的能力上增加一些词。还是前面的例子，如果孩子能听懂“车”这个字，那么我们给孩子汽车这个词时，就可以说“红色的汽车”，这样就在孩子原有的基础上又告诉了他一些新的词，比如说形容词。

随着孩子能力的提升，我们输入给孩子的语言也要随之变化。这里要记住，一定要根据孩子的能力去跟孩子讲话，给他语言的输入，不要让我们说的话变成“废话”，多说适合孩子能力的话，才对孩子语言能力提升有益。

语言是社交最重要的工具，但切忌“病急乱投医”！对于孩子不主动说话的问题要找专业言语治疗师进行全面评估（沟通动机、目光注视、互联注意能力、模仿能力等语前技能，以及语言理解及表达能力）。找到孩子不说话问题的根源，再对症进行干预。

广州天使儿童医院
健康一个孩子，幸福一个家庭！